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黄耿文 三甲
黄耿文 主任医师
湘雅医院 普通外科

湘雅医院普外科:腹腔镜下腹股沟疝修补术远期疗效优良

近日,湘雅医院普外科对最近4年在我院接受腹腔镜下腹股沟疝修补术的近100名患者进行了回访调查,结果显示到目前为止,尚无一例患者术后出现复发。这标志着我院采用微创方法治疗腹股沟疝的远期效果优良。

据介绍,我院自2009年率先在省内开展腹腔镜下腹股沟疝修补术以来,已累计为98名患者施行了这一术式。腔镜治疗腹股沟疝的微创效果已经在前期的临床中得到了患者的肯定。通过腹壁上3个“钥匙孔”大小的戳创,置入疝修补材料(俗称补片)来增加腹壁强度,达到治疗腹股沟疝的目的。患者普遍反映术后疼痛轻微,手术后当天即可下床活动,住院时间明显缩短。但是,普外科的专家并不满足于此。因为评判腹股沟疝修补术是否成功的关键在于远期疗效,即术后复发率。为了全面了解我院微创治疗腹股沟疝修补术的远期疗效,普外科特组织了这次系统的病例随访,尤其对2011年以前施行这一术式的患者进行了重点随访。结果显示截至随访日,98例患者无一例复发。值得一提的是,这一批病例中高龄患者多、双侧疝多、复发疝多。年龄最大的患者90岁,双侧疝的比例达到1/4,复发次数最多的患者为7次。在如此复杂的腹股沟疝病例中,这一术式仍能取得如此好的远期疗效,更说明我院微创治疗腹股沟疝的技术水平已经达到国内先进水平。中南大学湘雅医院普通外科黄耿文

腹腔镜腹股沟疝修补术的主要优点在于:1、术后疼痛的时间短,程度轻;2、切口小而美观;3、术后恢复快,住院时间短,可以更快地恢复正常的工作和生活;4、在不增加切口的基础上可同时修补双侧疝;5、处理复发性疝时更简便;6、可同时处理腹腔镜手术能治疗的其它疾病,如胆囊结石等。更重要的一点是,在技术熟练的外科医生手中,这种微创的手术方式复发率极低,远期效果优良。正是由于上述优点,腹腔镜手术已成为我院目前治疗腹股沟疝的首选方法之一。

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黄耿文
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