动脉长瘤怎么办？

动脉瘤是指动脉血管局限性、永久性的扩大，超过正常直径的1.5倍。比如腹主动脉正常不超过2.0cm，如果该段血管某处扩大，直径超过3.0cm，即为腹主动脉瘤。

随着人们生活水平的提高，人群寿命的提高，动脉瘤也越来越多见。它是老年人常见的血管病之一。

动脉瘤分类方法很多，按动脉瘤壁的形态结构可以分为：

1、真性动脉瘤：动脉腔扩大，动脉壁的三层结构存在，称之为真性动脉瘤。

2、假性动脉瘤：由于外伤、感染或医源性损伤血管壁，血液通过破口进入周围组织，被包裹、局限、瘤腔随着血液冲击有搏动。但是瘤壁没有正常血管壁的三层结构，称之假性动脉瘤。

3、夹层动脉瘤：多因老年人、高血压病没有很好控制，高压、高速血流冲击大血管壁致使血管内膜层破裂，血流进入血管壁的中层，将血管壁撑开并向远端撕裂形成一个假腔（原来的血管腔谓之真腔），所以又称之为主动脉夹层。

动脉瘤虽不是人们常说的恶性肿瘤——癌症。但是，如果不进行治疗，由于每时每刻都受到血流的冲击，动脉瘤不可能缩小，只会不停地扩张，最终就像吹气球样爆破。所以有人把体内的动脉瘤称之为人体内的定时炸弹，只要爆炸，就会出现生命危险。怎么办？

动脉瘤的治疗原则是：只要病人能耐受手术，就要选择手术治疗。手术治疗方法又分为传统开刀手术和介入手术两种。

传统开刀手术：是剖胸或开腹，将动脉瘤上下血管阻断（有时还要体外循环），将病变血管段切除，用人工血管移植。手术创伤大、失血多、恢复比较慢，并发症比较多。比如胸主动脉夹层或胸主动脉瘤开胸手术置换血管后可能由于胸段脊髓缺血，导致术后截瘫。但是，腹主动脉瘤或其他肢体动脉瘤，只要有血管外科专业技术的医师，能很好地控制血管，手术出血不会太多，手术也是很安全的。

另一种手术方法是介入手术，它是在放射影像监视下，从远处正常血管穿刺或切开，将特制的带膜支架套入动脉瘤的那一段，让血流不再进入瘤腔，不再冲击血管瘤壁，达到隔绝血管瘤的作用，又称之为腔内隔绝术。这种方法是近十多年来发展起来的，非常有效、创伤小、恢复快的微创手术。只有有特殊设备（血管造影机）的医院和有专门技术的血管外科医师和放射介入医生才能开展。另外由于材料的特殊，费用比较高。

如果病人身体实在太差了，比如有瘫痪、心衰、肾功衰等重要器官功能不全，无法耐受手术。就不要冒手术的风险。降压治疗是唯一的非手术治疗，只能减轻对动脉瘤的冲击，延缓定时炸弹的爆发。