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原创 执行功能如何影响多动症学生?

黄敬之 副主任医师 福建中医药大学附属康复医院 儿科
2020-02-27 48人已读
黄敬之 副主任医师
福建中医药大学附属康复医院

    患有注意力缺陷多动症的人可能在某些执行功能方面有缺陷。执行功能的缺陷会对执行任务的多项能力产生重大影响,例如任务的计划、排序、组织、关注和记忆细节以及控制情绪反应等。

 福建中医药大学附属康复医院儿科黄敬之

执行功能

    执行功能基本上是大脑的管理系统。这些被认为涉及大脑额叶的精神心理功能,帮助我们组织和管理日常生活中的许多任务。 

    执行职能的作用类似于乐队指挥的作用。乐队指挥负责管理、指挥、组织和整合乐队的每个成员。乐队指挥给每个音乐演奏家提示,让他们知道什么时候开始演奏,什么时候快,什么时候慢,什么时候响亮,什么时候柔和,什么时候停止演奏。没有指挥,音乐就不会如此流畅,声音也不会如此美妙。

 

       Thomas E. Brown博士是一位临床心理学家和执行功能的主要研究者,他确定了六组认知功能,它们构成了一种概念化执行功能的方法。看看这六个组,以及它们如何影响患有多动症的学生。

 

激活:组织、确定优先级任务并开始执行任务

    在执行功能这一领域有缺陷的学生在整理学习资料、区分相关和无关信息、预测和计划未来事件、估计完成任务所需的时间等方面都有困难,而且很难开始着手一项任务。 

 

专注:专注、保持和转移注意力

    容易分心的学生错过了课堂上提供的重要信息。他们不仅被教室里周围的事情分心,也被自己的想法分心。他们很难在必要的时候转移注意力,而且只能停留在思想上,只在思考那个话题。。

 

努力:调节警觉性,持续努力,处理速度

    如果一个学生很难调节自己的警觉性,那么当他不得不安静地坐着听讲座或阅读无聊的材料时,他就会感到昏昏欲睡。这并不是说他们太累了,是因为无法调节自己的警觉性。除非他们积极投入,否则他们根本无法保持警觉。此外,这些学生吸收和理解信息的速度也会影响他们在学校的表现。 

    一些患有注意力缺陷多动症的学生处理信息非常慢,而另一些学生可能难以慢到准确处理信息。

 

情绪:管理挫折和调节情绪

    一个在执行功能方面有缺陷的学生可能对挫折的容忍度非常低,比如他们不知道如何在课堂上完成任务,但对批评也非常敏感。困难的情绪会很快让学生变得不知所措,情绪反应可能会非常强烈。

 

记忆:使用工作记忆和访问回忆

    工作记忆是大脑中的一种“临时存储系统”,在解决问题或执行任务时,大脑会将一些事实或想法记在工作记忆里。

    工作记忆可以帮助一个人保存足够长信息,以便在短期内使用它,专注于一项任务,并记住下一步要做什么。如果一个学生在工作记忆方面有缺陷,他们可能在记忆和遵从老师的指示、记忆和回忆数学事实或拼写单词、在他们的脑海中计算问题或在需要时从记忆中检索信息等方面遇到很大的困难。

 

动作:监控和自我调节动作

    患有多动症的人通常在调节自己行为的能力上有缺陷,这可能会严重阻碍社会关系。如果一个学生很难抑制自己的行为,他们可能会冲动地做出反应,而没有考虑到当时的情境,或者他们可能会过度关注他人的反应,在互动中变得过于压抑和退缩。

 

   就像管弦乐队一样,每一种执行功能都以不同的组合方式协同工作。当一个区域受损时,其他区域也会受到影响。如果一个学生在这些关键的执行功能中有缺陷,很明显会影响他在学校和学业上的表现。

 

结  语 

    多动症学生常常会感到悲伤或愤怒,因为他们需要付出更多的努力才能完成别人似乎毫不费力就能完成的任务。

    让更多人了解多动症学生为什么在学习上会有困难与挑战是很有意义的。因为这样可以更好地理解和帮助多动症学生。

    这里有一些学习调整的例子可供参考,例如减少家庭作业的数量(例如,如果班级被要求做20道数学题,你的孩子将被要求做10道),增加额外的时间参加考试,帮助完成阅读作业,允许录制课程视频和帮助做课堂笔记等。


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黄敬之 副主任医师

福建中医药大学附属康复医院 儿科

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