垂体瘤必须手术么

很多患者在发现垂体瘤时，一听说是肿瘤，就很害怕，是不是逃不过手术了？上海长征医院神经外科黄瑾翔

并不是所有垂体瘤都需要手术治疗。不仅如此，甚至可以说，大部分垂体瘤都是不需要手术治疗的。

什么样的垂体瘤该手术，什么样的不需要手术呢？

首先，我们要看肿瘤是否具有分泌激素的功能？

分泌不同激素的垂体瘤，治疗方法也不一样。

泌乳素腺瘤首选药物治疗，药物治疗除了可以控制泌乳素水平正常，还可以缩小肿瘤，效果显著。

其他类型的垂体瘤如生长激素腺瘤，促肾上腺皮质激素腺瘤等，手术治疗是更推荐的选择。

要知道垂体瘤是否分泌激素，分泌哪种激素，需要通过检查血清垂体激素来知晓。

其次，还有很大一部分垂体瘤，是不分泌激素的。对于这种垂体瘤，我们要看肿瘤引起的症状。

如果垂体瘤已经引起明显的症状（头痛，视力下降，垂体功能低下等），那么需要及时手术来解除肿瘤对正常组织的压迫。

如果肿瘤只是偶然发现，没有症状，那么在医生指导下观察随访即可。很多肿瘤可能长期不增大，用不着过于担心。

垂体瘤的治疗中，无论手术，服药还是观察，都不能一种方法走到底。临床中，会遇到很多特殊情况，这时，需要医生的综合判断，才能做出最有利于患者的治疗选择。