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黄继勇 三甲
黄继勇 主任医师
浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) 风湿免疫科

痛风反复发作该怎么办?

痛风自然发作间隔只会越来越短,不会越来越长,如果不系统治疗,这种情况更明显。经常会有痛风患者,开始几年发作一次,后来几月发作一次,再后面几天就发作一次,痛苦不堪,如何治疗?如何让其少发作?浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)风湿免疫科黄继勇

1 将急性期治疗扩大到3个月

这是我的经验之谈,我有好多患者坚持吃中药,只要坚持3个月,痛风的发作次数会明显减少。不吃中药,坚持吃西药也行。

2 急性期过后注意控制尿酸

尿酸还是很容易波动的,所以即便痛风进入稳定期,如果你不注意饮食,过度进食高嘌呤食品,痛风还是会复发。所以控制血尿酸的波动是非常重要的。

3 降尿酸药物与抗炎止痛药一起服用

开始服用降尿酸的药物,如非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等,在血尿酸下降的同时局部尿酸结晶会溶解,这是一个降尿酸必须经历的过程,这个过程会伴有痛风的反复发作,这时建议跟抗炎止痛药一起服,直到痛风稳定。注意抗炎止痛药要在稍有酸痛时就吃一次,不要等到红肿明显了才用药,一旦红肿热痛明显了,不是一次抗炎止痛药就能解决的。如果已经红肿热痛了,抗炎止痛药要持续用到疼痛缓解。(有读者看了这篇文章,问我抗炎止痛的药有哪些,主要是秋水仙碱和非甾体类抗炎药,具体药物我网站上另外一篇文章,痛风用药中都有提及。不在这里列出来的目的还有一个,就是不要自己选择药物,一定要医生看过)

20170620

中医中药

上面的文章很早就写了,今天读来,觉不把中医中药写上去,有些欠缺。我很庆幸我治疗痛风中西药都会用,事实上确实有不少患者是因为中药才慢慢稳定下来的。

还有很多患者的痛风反复发作,跟用药不规律有关。有些是因为不用药,只在急性期用抗炎止痛药。痛风到了后期会越发越频繁,只有规律用药才能打破这个怪圈。

20180303

过早的剧烈运动也是导致痛风反复发作的原因,特别是发在膝关节的痛风。膝关节活动度大,又是负重关节,如果过早、过多的运动,很容易导致肿痛反复。急性进展期,应该少动。急性期疼痛开始好转了,可以在床上等做无负重的运动。随着疼痛的减少,慢慢开始运动。

本文系黄继勇医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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黄继勇
黄继勇 主任医师
浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) 风湿免疫科
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