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黄欧 三甲
黄欧 副主任医师
上海瑞金医院 乳腺疾病诊治中心

乳腺癌治疗期间 家属注意事项?

最近有病人问我“黄医生,你写了很多有关病人的。那病人家属应该注意什么?”
回答:这个问题,比较复杂和广泛。我将尽可能罗列门诊碰到的有关家属问题,一一做以解答。
1. 乳腺癌会传染吗?回答:不会。癌是病人自身的基因发生了改变,只会在病人自己体内扩散。即使是最最晚期,烂出来了,家属去接触她的衣物和肿瘤,都不会传染给家属。所以,家属放心去照顾和接触病人!

2.乳腺癌会遗传吗?遗传是,妈妈有,子女一定有,叫遗传。乳腺癌只能称为“遗传相关”,个别有家族基因突变的,比如有BRCA基因突变的病人,女儿或姐妹如果也检测出来有这个基因突变,那么这辈子,女儿或姐妹发生乳腺癌的概率是60-80%。我开过很多,妈妈、女儿、妹妹,一家姐妹都是乳腺癌,癌症类型还不一样。

3.家属在陪伴病人做一些“核”相关检查的时候,尤其是未成年的人,要保持距离。比如,骨扫描,PET-CT,都是有放射性的,一般要距离1米以上,24小时以后就相对安全了。成人,一般少量接触问题不大,未成年人,尤其婴幼儿特别当心。

4.乳腺癌化疗期间。化疗(看前面我写的文章),药物是化学毒性药物,在包装盒内都是很安全的。在病人打完化疗的前1-3天,病人身上的汗液、尿液等排泄物都是有化疗毒性药物排出来,所以衣物的清洗,最好独立清洗。上完厕所,最好每次都要冲洗2-3次。但是毒性非常非常低,也不用过份恐惧,至今没有发现家属受影响的事件。

5.乳腺癌放疗期间,家属是很安全的。放疗仅在放疗地下室,做放疗的时候,病人接触射线。一离开治疗室,射线就没了。家属去接触病人放疗的身体,是非常安全的。所以可以帮她按摩和涂抹药膏,都是没有问题的。

6.靶向治疗治疗期间,那就更安全了。靶向药物,是生物蛋白成分,说到底是蛋白质!只在病人身体内起靶向作用,这个药很金贵。靶向治疗期间,靶向药物就被病人吸收了,蛋白质消化了。所以靶向药物治疗期间,其排泄物、汗液等,没有任何毒性。和化疗,完全不同。

6 乳腺癌内分治疗期间。内分泌药物,虽然也是抗癌药物,但是它的代谢物,就像高血压药、甲亢药物一样,对病人家属没有任何影响。

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本文系黄欧医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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黄欧
黄欧 副主任医师
上海瑞金医院 乳腺疾病诊治中心
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