乳腺癌治疗期间 家属注意事项？

最近有病人问我“黄医生，你写了很多有关病人的。那病人家属应该注意什么？”

回答：这个问题，比较复杂和广泛。我将尽可能罗列门诊碰到的有关家属问题，一一做以解答。

1. 乳腺癌会传染吗？回答：不会。癌是病人自身的基因发生了改变，只会在病人自己体内扩散。即使是最最晚期，烂出来了，家属去接触她的衣物和肿瘤，都不会传染给家属。所以，家属放心去照顾和接触病人！

2.乳腺癌会遗传吗？遗传是，妈妈有，子女一定有，叫遗传。乳腺癌只能称为“遗传相关”，个别有家族基因突变的，比如有BRCA基因突变的病人，女儿或姐妹如果也检测出来有这个基因突变，那么这辈子，女儿或姐妹发生乳腺癌的概率是60-80%。我开过很多，妈妈、女儿、妹妹，一家姐妹都是乳腺癌，癌症类型还不一样。

3.家属在陪伴病人做一些“核”相关检查的时候，尤其是未成年的人，要保持距离。比如，骨扫描，PET-CT，都是有放射性的，一般要距离1米以上，24小时以后就相对安全了。成人，一般少量接触问题不大，未成年人，尤其婴幼儿特别当心。

4.乳腺癌化疗期间。化疗（看前面我写的文章），药物是化学毒性药物，在包装盒内都是很安全的。在病人打完化疗的前1-3天，病人身上的汗液、尿液等排泄物都是有化疗毒性药物排出来，所以衣物的清洗，最好独立清洗。上完厕所，最好每次都要冲洗2-3次。但是毒性非常非常低，也不用过份恐惧，至今没有发现家属受影响的事件。

5.乳腺癌放疗期间，家属是很安全的。放疗仅在放疗地下室，做放疗的时候，病人接触射线。一离开治疗室，射线就没了。家属去接触病人放疗的身体，是非常安全的。所以可以帮她按摩和涂抹药膏，都是没有问题的。

6.靶向治疗治疗期间，那就更安全了。靶向药物，是生物蛋白成分，说到底是蛋白质！只在病人身体内起靶向作用，这个药很金贵。靶向治疗期间，靶向药物就被病人吸收了，蛋白质消化了。所以靶向药物治疗期间，其排泄物、汗液等，没有任何毒性。和化疗，完全不同。

6 乳腺癌内分治疗期间。内分泌药物，虽然也是抗癌药物，但是它的代谢物，就像高血压药、甲亢药物一样，对病人家属没有任何影响。

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