论文发表
发表者:黄新恩 人已读
实用老年医学, 2009,Vol. 23,No. 4:315-317
【综述】
大量的研究已经证实,吸烟及大气污染等与肺癌的发生关系密切。但同时,未暴露在这些环境危险因素的个体也会罹患肺癌,说明肺癌的发生除了上述环境危险因素参与外,遗传因素可能也在其发生中有相当重要的作用[ 1 ]。流行病学研究表明,肺癌患者的亲属和后代的发病率明显高于普通人群,提示肺癌的发生具有遗传易感性[ 2 ]。
研究表明,人类基因组单核苷酸多态性( single nucleotide polymorphisms,SNPs)是疾病易感性、外显性、抵抗性及药物反应性等生物学性状差别的重要遗传学基础[ 3 ] ,DNA修复基因SNPs是决定机体肿瘤易感性的重要因素[ 4 ]。本文主要就DNA修复基因中X线修复交叉互补基因 (XRCC1)和着色性干皮病基因D ( XPD ) 即切除修复交叉互补基因 (ERCC2)的SNPs与肺癌易感性和化疗敏感性关系的相关研究进行分析总结。
SNPs可能通过影响DRC而影响肿瘤的发生和治疗效果, 有关XRCC1 和XPD的SNPs与肺癌易感性和化疗敏感性的关系研究国内外已有诸多报道,但结果并不统一。究其原因,可能有: ( 1)不适当的研究设计,如非随机抽样、有限的样本量以及未知的混杂因素和修饰因素的影响; (2)研究对象来自不同的种族及不同的地理环境; (3) NSCLC的一线化疗方案可以有多种组合,造成现有的研究化疗药物组合的多样性(即不是统一的治疗方案) 。另外,一部分XRCC1 和XPD的SNPs对肺癌化疗疗效影响的研究只观察了化疗后的短期疗效指标,尚缺乏远期疗效指标如总生存时间(OS)和TTP的结果,影响了其结论对临床的指导意义。因此,类似的研究尚处于初级阶段,相关研究需要严格设计的临床试验来验证,也需要足够的样本量,在研究指标上,生存期应是最好的观察指标。
本文是黄新恩版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2009-12-02