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原创 胃息肉到底要不要切除?(胃息肉系列之三)

黄玉红 主任医师 中国医大一院 消化内科
2019-03-30 617人已读
黄玉红 主任医师
中国医大一院

胃镜检查一但发现胃息肉,必须取活检,做活检的目的就是通过病理证实息肉是腺瘤性息肉还是非腺瘤性息肉,如果是腺瘤性息肉,因为有癌变的可能,原则上需要切除治疗,以绝后患。如果是胃底腺、炎症性、增生性息肉,则视息肉的大小、形态和数目等因素,决定是否切除治疗;
①.如息肉直径小于0.5厘米则无需切除治疗,每年复查一次胃镜即可;
②.如息肉直径在0.5~1厘米之间,可切可不切;
③.如息肉直径在1~2厘米之间,则建议切除治疗,尤其是息肉无蒂的;
④.如息肉直径大于2厘米,则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂,一定要切除治疗。可以通过胃镜切除(EMR或ESD),或者通过腹腔镜手术切除 (大于2厘米的无蒂或广基息肉,病理为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者)。

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黄玉红 主任医师

中国医大一院 消化内科

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