系统性红斑狼疮专题
发表者:黄正平 人已读
系统性红狼疮可以出现消化道症状,消化道症状可以为首发症状,也可以出现在病程中。
根据病例报道的统计学治疗,常见的消化道症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、吐血、便血、肠梗阻、腹水和肝转氨酶上升。
一、以脏器损害分类
(1)胆囊炎:SLE引起的胆囊炎,多为非胆石性胆囊炎,原因包括黏膜血管炎、胆囊动脉炎、周围动脉瘘口、浆膜腔炎。
(2)肠道病变:包括肠系膜动脉炎、肠系膜血管炎、狼疮性肠炎、假性肠梗阻、蛋白漏出性肠病、吸收不良综合征。
(3)胰腺炎:SLE合并急性胰腺炎的发生率为0~8.2%。
(4)肝损害:SLE患者常见激素治疗后的脂肪肝和药物性肝损害。
二、以症状分类
(1)腹水和胸水:据统计,约有8%~11%的SLE患者有腹水,多为漏出性腹水。部分SLE患者发生胸膜炎,产生胸腔积液。
(2)便血:包括间断血便和持续大量血便。病因包括SLE病情、药物以及感染。
(3)急腹症:较少见,但可致命。如溃疡穿孔、肠管缺血坏死、急性胰腺炎、非解释性胆囊炎。
(4)慢性腹泻:病因包括狼疮性肠炎、蛋白漏出性肠病。
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发表于:2016-01-11