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医学科普

40岁开始, 如何度过男性更年期?!

发表者:黄智龙 3041人已读

——欲说还休的迟发性性腺功能减退症(LOH)山东省立医院泌尿外科黄智龙

绝不是危言耸听

更年期,再也不是单单的关乎女性朋友,男性也加入其中行列,那么男性更年期的症状又有哪些呢?

俗话说:“男人四十一枝花”,即指40岁左右的男人处于人生和事业巅峰。然而,从生理机能角度看,也可以说“男人四十一道坎”。男性进入40岁以后,体内睾酮水平会随着年龄增长而下降,出现潮热、抑郁、烦躁不安等症状,以及注意力减退、焦虑、躁动不安、爱发脾气、抑郁等精神心理症状,俗称男性更年期。医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)。调研结果显示:40岁以上男性是迟发性性腺功能减退症(LOH)的高发人群;四成以上的中老年男性患有LOH,但大多数人对此还存在误区或盲区。

此病称为

“中老年男性部分性雄激素缺乏症”,

近年来,改称为男性迟发性性腺功能减退症(Late-onset Hypogonadism,LOH)

当你40岁时,如果出现:

疲乏无力、食欲减退、骨关节痛、失眠···

潮热、阵汗、心悸···

健忘、注意力不集中、恐惧感、烦躁易怒、对以前有兴趣的事物失去兴趣···

对性活动失去兴趣、对刺激无动于衷,能力下降···

等情况,请你尽快做一个性激素检查,

因为有可能是:

           迟发性性腺功能减退症(LOH)

此病不但影响夫妻感情,严重者导致离婚,

更重要的是让自己的健康状况急转直下,甚至各种原因的死亡!

绝大多数的男性更年期综合征患者未到医院求医(在欧洲预计只有0.8--1.2%的LOH男性得到治疗,在中国大陆,比例更少,在国内大型泌尿男科学术会议上甚至有学者惊诧于基层医生对此病的“无知”!

医生与患者对此病认识不足成为患者向医生求治的最大障碍,

自卑与羞怯感成为患者求治障碍,

医生与患者均误以为目前缺乏有效方便的治疗手段!

病因

现在认为,雄激素缺乏是产生男性更年期综合征的主要原因。但必须强调的是,男性性激素的下降是渐进式的,且有很大的个体差异。同时,性激素下降也不是出现男性更年期症状的惟一原因。

具体来说,男性更年期是由多方面因素引起的。除了年龄因素以外,常有下列几种情况:工作生活压力大;患有慢性疾病,如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等;有不良生活方式,如抽烟、酗酒等;生活环境恶劣;缺乏体育运动;腹部肥胖等。

临床表现

一般来说,大多数男性更年期从4055岁以后开始,但也有早自35岁或迟自65岁,甚至70岁的。但并非所有男性步入更年期后都会出现临床症状,据统计30%40%的中老年男性可能会出现不同程度的更年期症状和体征。也就是说,这个过渡时期可以是一个正常的老化过程,也可以是一个伴随着临床症状的疾病过程。如果该变化过程显得比较和缓、平坦则可不表现有临床异常。

1.生理体能症状

体能和精力下降,容易疲劳,食欲不振,便秘或腹泻,骨骼与关节疼痛,肌量和肌力下降、经常感到腰酸腿软,性毛脱落和腹型肥胖等。

2.精神心理症状

精力不集中、记忆力减退,性情急躁、易怒,多疑猜忌或感情淡漠,悲观失望,对生活失去热情。

3.神经系统症状

可有呼吸不畅感,局部麻木、刺痛感,四肢发凉,部位不定的疼痛或皮肤有蚁行感;植物神经功能紊乱方面主要是心血管系统症状,如心悸、心前区不适,血压波动,头晕耳鸣,眼前有黑点,潮热、阵汗;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒,健忘,反应迟钝等。

4.性功能减退

性欲减退、性活动减少,勃起功能障碍,性高潮及性欲下降,射精无力和精液量减少等。

诊断

应该指出的是,目前还没有诊断男性更年期综合征的统一标准,要严格掌握诊断方法,避免将诊断扩大化或遗漏诊断。国内外对男性更年期综合征的诊断均联合采用实验室检测、相关症状评分以及诊断性治疗的方法,并以诊断性治疗有效为最终诊断依据,依靠临床实践来验证诊断。

治疗

男性更年期综合征是一个关系到中老年男性身体和心理健康的双重问题,积极且个性化的综合治疗,可以极大的缓解中老年因男性更年期带来的各种烦恼,而且对其改善生活质量也有非常积极的意义。男性更年期综合征的治疗,应该遵循个体化的原则。

在调理上应该采取以心理调节为主,并配合合理营养、体育锻炼、适度性生活及药物等综合方法。注意合理饮食和均衡营养,要做到粗与细、荤与素和主副食的合理搭配,应多吃富含蛋白质、钙质和多种维生素的食物,比如一些粗粮和新鲜蔬果等,尽量避免多糖、多盐、多油食品。在烹调方法上宜多蒸煮少煎炸。户外运动不可缺少。每天坚持适当锻炼,并注意量力而行。

 我们兰陵保健院男科门诊有新型的设备和先进的诊疗手段,可以胜任此项保健工作,敬请前来垂询诊疗。

本文是黄智龙医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-02-21 11:24

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