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转载 有哪些先天性鼻畸形

胡宝华 主任医师 中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科
2018-03-20 82人已读
胡宝华 主任医师
中国科学院大学宁波华美医院

先天性鼻畸形, 是由于胎 儿在母 体内 发育 过程 中遭 受病 毒感 染、药物中毒、外伤, 以及环 境污 染或遗 传因 素的 影响 所致。 畸形 的严重程度不同, 重的可 出现缺 损, 或完 全没有 外鼻, 或 只长 出一 部分。有的可发生前鼻孔与后鼻孔狭窄或闭锁。婴儿出生后鼻子 还在生长发育, 由于各部分生长速度的差异, 可出现鼻小柱过度增宽, 歪鼻、驼峰鼻或鞍鼻等畸形。
先天性鼻畸形种类很多, 无论鼻内畸形, 还是鼻外畸形都会影 响鼻的生理功能。如先 天性双 侧前 鼻孔 闭锁的 新生 儿, 由于 不会 用口呼吸, 鼻孔又不通气, 故常会有窒息的危险。鼻畸形可引起吸 吮困难, 病儿营养不良, 抵抗力低下, 还易误吸引起吸入性肺炎, 这 种病儿常早期死亡。所以对先天性鼻畸形要有足够的认识。
先天性双侧前鼻孔闭 锁应 作急症 处理, 可 先用 粗针 头穿 破闭 锁膜, 建立空气通道, 使 病儿用 鼻呼 吸能 吮奶, 待新 生儿 稳定 适应 后, 再施行切除或扩张闭锁膜的手术。
新生儿出生后, 如双侧后鼻孔闭锁, 也应按急症处理。首要目 的是保持呼吸通畅, 防止窒息。解除呼吸困难最迅速、最有效的方 法是帮助建立用口呼吸, 可 将麻 醉用的 最小 号金 属导气 管置 入新 生儿口内, 将导气管用胶布或布带固定于头面部, 以防脱落。也可 在新生儿口中置放一将 顶端 剪两 个口的 橡皮 奶头, 这样 可解 决呼 吸和吸奶的困难。
总之, 母体妊娠期应避免滥用药物, 积极预防病毒性疾病的感 染, 保持环境卫生以保障孕妇的健康, 这是预防胎儿先天性鼻畸形 的重要措施。

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胡宝华 主任医师

中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科

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