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转载 什么是音叉试验?

胡宝华 主任医师 中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科
2018-03-20 138人已读
胡宝华 主任医师
中国科学院大学宁波华美医院

音叉试验是在耳科临 床上 应用广 泛且 简便的 听 力检 查方 法。 它对耳聋的性质的诊断比较方便、快速, 是目前在听力检查方法中 最常用的一种方法。
音叉是呈“ Y”型的 钢质 或铝 合 金发 声器, 因 其 质量 和叉 臂的 长短、粗细不同, 而在振动时发出不同频率的纯音。一套音叉包括5 个不 同频率 的音 叉, 分别 用 C1 2 8 、C2 5 6 、C5 1 2 、C1 0 2 5 、C2 0 4 8 来 表示, 其 中频率为 C2 5 6 、C5 1 2 的音叉应用最多。临床上采用 这种试验 可初步鉴别耳聋为传导性聋或 感音 神经 性聋, 但并 不能 准确地 判断 听力损失的程度及精确鉴 别耳 聋的性 质, 也无 法随访 比较。 常用 的音 叉试验有 3 种, 介绍如下。
任内试验( 简写为 RT) : 又叫 气导骨导听力比 较试验。其 结果 有 3 种: ①任内实验阳 性, 即气 导大于骨 导, 可记 为 AC > BC 或 RT ( + ) , 可为正常, 也可为感音神经性聋; ②任内 试验 阴性, 即骨 导大 于气导, 可记为 BC > AC 或 RT( - ) , 为传 导 性聋; ③ 气导 骨 导相 等, 可记为 AC = BC, 表示中度传导性聋或某些混合性聋。
韦伯试验( 简写为 WT) : 又叫 骨导 偏向试 验。记 录时以“ →” 示偏向侧,“ = ”示 声音 在中 间。其 结 果评 定: 听 力 正 常或 两 者骨
导听力相等时, 其声音在 中间; 声音 偏向 患侧或 耳聋 较重 侧, 为传
导性聋; 偏向健侧者表示患耳为感音神经性聋。
施瓦巴赫试验( 简写为 ST) : 又叫骨导对比试验。如受验者骨 导比正常人延长记作( + ) , 为传导性聋; 缩短记作( - ) , 为 感音神 经性聋; 两者相似记作( ±) , 表示为正常耳。
还有一种叫盖来试验, 对鼓膜完整的病人, 可用此法检查其镫 骨是否活动。此种试验 对耳硬 化症、听 骨链先 天性 畸形 及鼓 室硬 化的诊断有所帮助。

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胡宝华 主任医师

中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科

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