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原创 什么是耳鸣?

胡宝华 主任医师 中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科
2018-03-20 121人已读
胡宝华 主任医师
中国科学院大学宁波华美医院

俗话所说的耳朵发响,医学上叫耳鸣,似乎已给耳鸣下了个定义,但这只是说耳鸣的现象,没有反映出它的实质。至于耳鸣的定义,目前尚无统一的认识。就连在198 7年召开的第三届耳鸣国际专题讨论会上,仍争论不休,而没有作出最后的决定。
耳鸣是指耳内的一种闹音感觉,是一种自发性、内在性噪声。病人可以感觉到耳内嘶嘶声、铃声、哨声、浪涛声、汽笛声、马达轰鸣声、火车隆隆声、蟋蟀叫声、蝉鸣声等。可为间歇性,或持续性。响度不一,少数响声较高的持续性耳鸣,可以扰人不安。
耳鸣是一种常见的症状,可由多种疾病引起。耳鸣的表现多种多样,有的单耳在叫,有的双耳齐鸣;有的响声在耳内,有的指不出方向,好像在整个脑子里鸣叫,故称为颅鸣;有的耳鸣断断续续,有的日夜不停。轻的耳鸣在安静情况下留意时才感到有耳鸣存在;重的耳鸣无论是休息还是工作,都觉吵扰不安。耳鸣有的是由耳病引起,有的则是全身疾病的伴随症状。
耳鸣使人烦躁不安,常有头昏、头痛、听力减退等症状,所以不能掉以轻心,但也不能太紧张。一般的说耳鸣持续的时间越久,越不可怕,若时间短且上述症状不断加重,应早到医院诊治,以免延误治疗时机。
耳鸣的客观诊断比较困难,因为目前还没有检测耳鸣的仪器,主要根据病人自我感觉来判断。这并不是说耳鸣不需要检查了,一般的说,耳鸣是疾病的一个症状,应尽可能到医院检查找出耳鸣的原因,特别是应注意中枢神经系统的病变。
耳鸣的机制至今还没揭开,所以治疗比较困难。轻度耳鸣可不必处理,因为对身体影响不大。但严重的耳鸣可影响生活、工作和学习,应积极想办法治疗。一般最重要的是病因治疗。有些耳鸣查不出病因,医生往往诊断为神经性耳鸣。这种耳鸣只要解除思想顾虑就可痊愈。严重而顽固的耳鸣可适当应用镇静药,以减轻症状。

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胡宝华 主任医师

中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科

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