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转载 增殖体肥大有什么危害?

胡宝华 主任医师 中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科
2018-03-20 215人已读
胡宝华 主任医师
中国科学院大学宁波华美医院

增殖体又叫咽扁桃体或腺样体, 是鼻咽顶部的淋巴组织, 隐藏 在鼻腔的后部, 鼻咽腔的 顶后壁 处。小 儿的增 殖体 常呈 生理 性肥 大, 约 6 岁时最大, 10 岁以 后 逐渐 退 化萎 缩。本 病 是 由于 经 常发 生感冒、变态反应性鼻炎、慢性鼻咽炎、慢性鼻窦炎等, 使增殖体继 发感染而发生病理性肥大。本病常与慢性扁桃体炎合并存在。
本病多发生于儿童, 由于小儿鼻咽腔比较狭小, 当增殖体增生 肥大时, 鼻后孔和咽鼓管咽口被阻塞而出现一系列症状: 由于鼻阻 塞影响鼻呼吸而需要 张口呼 吸; 呼吸 时需舌 根后 退, 常有 鼾声, 睡 觉时易惊醒, 严重者可有呼吸暂停、喘鸣; 白天精神萎靡或嗜睡、头 痛、注意力不集中、记忆力差, 对学习和游戏不感兴趣, 有的反应迟 钝或性情急躁等; 食欲差, 日久 可贫 血; 长期经 口呼 吸可 影响 面骨 的发育, 上唇短厚翘起, 下颌 骨下垂、鼻 唇沟 消失、硬 腭高 拱、牙齿 排列不整齐、咬合 不良、鼻中 隔 偏曲 等, 形 成 了 特殊 的“ 增 殖 体面 容”。长期呼吸不畅, 可导致肺扩 张不 良, 甚至可 引起 鸡胸或 扁平 胸, 或因长期缺氧而发生肺心病。咽鼓管被阻塞, 可发生非化脓性 中耳炎( 也叫卡他性中耳炎) , 甚至影响听力。
小儿出现上述的情况, 家长应请耳鼻咽喉科医生诊治, 病情较 轻者, 可鼻腔滴用血管收 缩剂, 继 续观察 病情 变化。 病情 较重 者, 可行增殖体切除术, 一般 常与扁 桃体 切除 术同时 进行。 如手 术适时, 一般效果良好。

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胡宝华 主任医师

中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科

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