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转载 急性扁桃体炎与急性咽炎有什么关系?

胡宝华 主任医师 中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科
2018-03-20 444人已读
胡宝华 主任医师
中国科学院大学宁波华美医院

扁桃体是分布在咽部 各处 的较大 淋巴 组织, 是 抵御 和消 灭从 口、鼻而入的病原微生物的重要防线。扁桃体有 5 种, 其中体积最 大、最有代表性的是位于 口咽两 侧的 腭扁 桃体。通 常人 们所 说的 扁桃体炎就是指腭扁桃体的非特异性炎症。
扁桃体炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而 分类的两种病, 但实 际 上 两者 常 同 时存 在, 且 互相 影 响。 一般 来 讲, 如果是以咽壁粘膜各 层炎症 为主, 称 作咽炎; 如 果以 扁桃 体的 粘膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主, 称作扁桃体炎。
急性扁桃体炎与急性 咽炎 在大多 数情 况下是 紧 密相 关的, 二者的病因都是病毒或细菌感染, 疲劳、受冷、烟酒过度是常见诱因。 病人的局部症状也基 本相 同, 如 咽干、灼 热、咽痛, 吞 咽时 加重, 有 时牵引耳痛, 干咳, 下颌角淋巴结肿痛, 可伴发热、周身不适, 头痛, 食欲差, 大便干燥等全身症状。急性咽炎的全身症状一般较轻, 急 性扁桃体炎的全身症 状则 往往较 重。检 查时若 见到 扁桃 体充 血、 肿大, 甚至有黄白色脓点 附着, 而周 围咽 壁粘膜 充血 相对 较轻, 则 为急性扁桃体炎; 反之, 若充血、水肿以咽壁粘膜为主, 或咽侧索红 肿, 或咽后壁淋巴滤泡增生, 而扁桃体炎症轻微者, 则为急性咽炎。 治疗的方法也基本相 同, 应注 意休息、多 饮水, 保 持大 便通 畅。全 身症 状严重 者, 可服 APC 等 解热镇 痛药; 局 部用 复方硼 砂液 或温 盐水漱口, 含碘含片、六 神丸 等。如果 有细 菌感染, 血液 检查 中性 粒细胞升高, 或咽部、扁 桃体 化脓者, 可 服螺 旋霉 素、头孢 氨苄、增 效联磺片等, 或注射青霉素。如对青霉素过敏, 可用洁霉素或庆大霉素等。

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胡宝华 主任医师

中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科

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