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转载 梅核气是什么病?

胡宝华 主任医师 中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科
2018-03-20 1446人已读
胡宝华 主任医师
中国科学院大学宁波华美医院

咽部异物感是由于某 些局 部和全 身的 因素, 或 精神 因素 引起 的病症。本病也叫癔球 症、咽球综 合征、咽 喉神经 官 能症 等, 中医 叫梅核气。病人多数为中年人, 女性更为多见。
本症异常感觉是多种多样的, 如咽喉异物感、肿胀感、压迫感、 堵塞感、干燥感、浮球感 等, 咳又咳 不出, 咽 又咽不 下, 症 状时 好时 坏、时轻时重。这些症状, 在咽唾液时更明显, 而咽食物则无影响; 在精神紧张、劳累过度时加重, 而心情愉快时往往减轻或消失。
产生这些症状的主要原因: 一是呼吸道和消化道的大门, 常受 到各种灰尘、不 良气 体 等 刺激。 咽 喉又 有 丰 富 的 神经, 如 舌咽 神 经、迷走神经、三叉神经、交感神经等。很多的神经末梢交织成网, 构成神经丛。这 些 神经 丛 和 食 管、胃、肠、气 管 等 远处 器 官 相 连。 当这些器官发生了疾病, 如胃溃疡、肠炎、气管炎等, 都会产生梅核 气的症状; 二是咽喉邻近 器官疾 病的 影响, 如扁 桃体 肥大、茎 突过 长或有肿瘤、鼻炎与鼻窦 炎分泌 物的 刺激、颈椎 骨质 增生、牙 周病 等。这些疾病也会间接引起咽喉异物感; 三是全身性疾病, 如内分 泌功能障碍、自主神经失调、消化功能障碍等, 也可产生咽异物感; 再是精神因素, 也就是没有器质性的病变, 而是由于心理因素产生 的, 如有的人在生气后出现咽喉异物感, 有的人探视过或听说过患咽喉癌、食道癌的 病 人之 后, 害 怕 自 己也 会 长癌 而 出 现 咽 喉异 物感, 这叫“ 恐癌症”。
总之, 对咽部有异物感的 人, 一定 要仔细 检查, 尽可 能找 出咽 异物感的原因, 排除某些潜在疾病的可能性。特别是注意颈部、鼻 咽部、梨状窝、会厌等 部 位, 可 疑食 管 疾 病时, 应作 食 管 X 线 钡餐 检查, 必要时作食管镜检 查。只有 排除 咽、喉、食管 等部 位的 病变 的存在, 才能诊断咽异感症。找出了病因进行治疗, 才能取得满意 效果。

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胡宝华 主任医师

中国科学院大学宁波华美医院 耳鼻喉科

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