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医学科普

胆囊结石的修炼手册

发表者:胡海 280人已读

    胆囊结石修炼手册-1.jpg"/>上海市东方医院胆石病中心胡海

张大爷是个78岁的老先生,平时特别喜欢吃红烧肉,去菜场买肉的时候“小膘猪”都看不上,每次都买“大膘猪”,还特别喜欢吃肥肉糯米饭。平时经常“胃疼”,一般情况下就忍着,疼得厉害了就吃点胃药。这一天的“胃疼”有些严重,竟难受得弯下了腰,迟迟站不起来,面色惨白。女儿坐不住了,赶紧带着老先生去医院。医生一查,发现她的胆囊里长满了结石。

最后来胆石中心治疗,胡海教授为他实施了单孔腹腔镜胆囊切除术,从胆囊里竟然取出78颗结石。

第二天查房,老先生开玩笑地讲:我的胆结石是不是一年长一颗呀?我的石头是怎么长出来的呢?

今天,带着这个疑问,小编带大家了解一下胆囊结石是如何形成的?

    

胆囊结石是一种常见病。我国的发病率随着人民生活水平的提高而呈逐年递增的趋势,目前已高达10%,甚至更高。胆囊结石的成因十分复杂,常常分为三大类:胆固醇类结石(80%以上)、胆色素类结石、混合型结石,其好发于以上人群。

胆囊结石到底如何修炼成精的?

简单来讲,胆囊结石的修炼分三段,跟小编一起数:1、2、3,析出、成核、沉积。

第一步:析出

胆汁的成分中,97%是水,剩下的3%分成两大类:一类是无机成分,包含钠、钾、钙、碳酸氢盐等;另一类是有机成分,包括胆色素、胆盐、胆汁酸、胆固醇、卵磷脂、黏蛋白等。

那些钙、胆色素、胆固醇,不一定肯在胆汁里老实待着,搞不好就玩个析出!


假设10ML的胆汁最多溶解10个钙,如果胆汁只有5ML时,钙却有10个,那就会析出5个钙。或者10ML胆汁,却来了20个钙,会怎样?只能析出10个钙。


胆色素和胆固醇的毛病,跟钙是一样一样的,不管是胆汁少了,还是钙、胆色素、胆固醇多了,都会有晶体析出。

第二步:成核


胆汁中除了析出的胆固醇、胆红素钙盐,还漂着很多细胞碎片、金属离子,甚至寄生虫等。反正都是被遗弃的货,咱们抱团取个暖吧。这就是成核。

第三步:沉积

如果胆汁没问题,流速和流量都正常,那冲走这些“小团伙”完全没压力。可转个画风,胆汁变黏稠了,胆汁的量减少了,流速和流量都不给力了,咋整?“小团伙”迅速安营扎寨,不停吸收各路垃圾入伙,胆结石就形成了!


整个修炼过程:从胆汁的成分,到析出晶体;从晶体不安分、招揽垃圾,到胆汁不给力、造成了结石形成的良好环境;再就到结石啦!


本文是胡海医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-03-26 15:17

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