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胡海清 三甲
胡海清 主任医师
内蒙古医科大学附属医院 消化内科

胃食管反流病

胡海清大夫近期在北京解放军总医院(301医院)从事胃食管反流病的相关研究及内镜下微创治疗,疗效显著,欢迎广大患者咨询就诊。

门诊时间:周一、周三下午内蒙古医科大学附属医院消化内科胡海清

地点:301医院消化内科门诊五楼30号诊室

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管或以上部位,进入口腔(包括咽部)或肺引起的症状或并发症。GERD分为非糜烂性胃食管反流病(non-erosiveGastrooesophageal,NERD)、反流性食管炎(reflux esophagiti,RE)和Barrett食管。GERD是一种临床多发常见病,GERD典型症状是烧心、反酸。NERD可由24h pH监测结果进行诊断,RE则多由内镜下诊断。反流症状严重时会影响患者生活,并且会增加患者发生食管上皮内瘤变甚至食管癌及贲门癌的风险,所以必须严格随访和及时治疗。主要的治疗方法包括:药物治疗、内镜下治疗及外科手术治疗。

药物治疗:治疗GRED的药物可分为H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂(PPI)等。然而口服药物治疗多作用轻微,作用时间短暂,同时有不良反应如骨质疏松、肠道感染、社区获得性肺炎等,因此对于GERD仅能达到控制症状的目的,无法根治GERD。

外科手术治疗:主要术式包括:腹腔镜胃底折叠术,肥胖症治疗手术以及应用LINX康反流系统的辅助食管下段括约肌关闭。较为常用的是胃底折叠术。手术治疗是接受长期GERD治疗患者的一个选择,但创伤较大,且不能代替药物治疗效果。

内镜下贲门缩窄术:是一种新型的治疗GERD的内镜下治疗方法,主要方式通过套扎与固定的方法达到缩窄贲门,从而减少反流症状的效果。该术应用于临床时间尚短,治疗患者数量尚少, 但是其创伤小、可控性强,较腹腔镜手术创伤更小,手术效果更好的特点对于GERD,尤其是难治性GERD的治疗有着广阔的前景。

本文系胡海清医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载


胡海清
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内蒙古医科大学附属医院 消化内科
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