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医学科普

膝关节韧带损伤保守治疗注意事项

发表者:马勇 29716人已读

注意:治疗建议由医生检查后做出。本方案不能作为自行采取治疗措施的依据。

治疗总时间为6-8周。北京大学第三医院运动医学科马勇

治疗方案:夹板直腿(膝关节伸直位)固定4周,除严重骨挫伤外,均可直接负重行走。4周后开始屈膝练习,逐渐正常步态行走2-4周。总时间6-8周应屈膝至正常角度,然后门诊复查。

不能正常步态行走期间:做好踝泵练习。

针对下肢外伤或者术后,踝关节可正常活动但正常行走受限的患者。

通过踝关节的主动或者被动运动,起到像泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。防止下肢炎性水肿或者静脉血栓,后者可致命。

躺着或者坐在床上不用动,大腿放松,然后缓慢、但是用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内,尽最大角度地勾脚尖(向上勾脚,让脚尖朝向自己)之后再向下踩(让脚尖向下),注意要在最大位置保持2秒左右,目的是让肌肉能够持续收缩。一组动作6秒,反复地屈伸踝关节,每个小时练习15-20分钟,总时间为200分钟。

整个治疗期:做好直抬腿练习!

坐在床上或者椅子上,将下肢平放在椅子面或者床面上,用最大力量把膝关节伸直。注意一定要膝关节完全伸直,此时可用手触及膝关节内上方绷劲的股四头肌内侧头,可双侧膝关节对比,这样才能充分动员股四头肌的肌纤维。此项练习的关键在于充分伸直膝关节,稍有弯曲练习效果即大打折扣。

一般是坚持1分钟然后休息5-10秒,30次算一组,一天2-3组。刚开始练习的时候,间隔时间可长一些,但要确保每一次练习的质量,否则无用。

力量差一点或者还有疼痛的时候,可以静力性地练习。就是绷直之后保持住姿势,直到没有力气的力竭为止。休息三五秒再来,5-10次一组,每天有3-5组就可以了

练习一段时间之后,力量增长不觉得很吃力了,就可以找个沙袋(1-3kg)绑在脚腕子上练习,来增加练习的强度。

本文是马勇医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-09-05 07:39

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38
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讲解透彻(5) 内容实用(5) 简短易懂(3) 有我关心的内容(3) 消除了我的困惑(2) 形象生动(2)
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    h***u 2020-01-28

    期待医生更新:膝关节韧带损伤保守治疗

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    a***7 2018-12-26

    补充一句话可能更好:“用最大力量把膝关节伸直”,然后将腿抬起10-15厘米。

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    h***t 2017-08-05

    门诊医生让我直腿固定三周,后三周屈膝但不可负重。六周后开始逐渐负重并复查。三周的时间,膝盖已经有点僵直了,连续六周直腿不会僵得更厉害吗?

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