医学科普
发表者:李辉 人已读
身材矮小是指身高低于同年龄、同性别儿童身高标准值的第3百分位线以下。
大多数矮身材儿童都不是病理性的,其中约80%属于特发性矮小。
特发性矮小是指身高低于同性别、同年龄人群身高的第3百分位,并且排除了慢性系统性疾病、骨骼疾病、内分泌疾病、染色体病、营养性疾病、心理情感障碍等一系列已知原因导致的身材矮小。体质性发育延迟和家族性矮小属于特发性矮小范畴。
特发性矮小临床特点:
·体态均称,身高在生长曲线的第3百分位以下;
·出生时身长和体重均正常;
·骨龄正常或偏晚;
·生长速度正常或稍慢(生长速度>4cm/y)
·无慢性器质性疾病、营养缺乏、内分泌疾病、染色体疾病及遗传代谢性疾病;
·无心理或严重的情感障碍;
·做生长激素激发试验,GH峰值>10ng/ml;
特发性矮小的治疗:
特发性矮小患儿如不进行干预,成年身高女性多低于150cm,男性低于160cm。大多数人生长激素治疗有效,可提高生长速度,改善成年身高。疗效与用药开始年龄、用药持续时间、父母身高等有关。用药期间需每3-6个月定期复查,以保证治疗的安全性和有效性。
·最佳治疗年龄:青春期前。4岁后即可开始治疗,年龄越小,用药的性价比越高;
·疗效:通过观察用药前后的生长速度变化观察。一般用药后第一年身高可增长8~10厘米;
·疗程:如果效果好,应坚持用药2年以上;
·治疗剂量:与体重相关,用药剂量为0.15~0.2 IU/kg/d;
·用药方法:每天睡前皮下注射,家长或孩子自己操作完成;
·副作用:与其他生长激素治疗适应症可能遇到的副作用是一致的,但发生的频率会更小。
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发表于:2017-05-02