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胡群亮 三甲
胡群亮 主任医师
平津医院 神经外科

脑积水疾病的饮食护理须费心

年长儿童及成人脑积水的临床表现:由于年长儿童及成人的骨缝闭合,因此,年长儿童及成人脑积水临床表现与婴幼儿脑积水有所不同。   

(一)急性脑积水特征   临床一般表现为头痛恶心呕吐视力障碍等。  平津医院神经外科胡群亮

(二)慢性脑积水特征   临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心呕吐视神经乳头水肿视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。   

(三)正常颅内压脑积水特征   临床的主要表现有:步态不稳,运动障碍程度不一,从走路缓慢、不稳、平衡失调到不能走,最终卧床不起;精神障碍为较早出现的症状之一,初期为记忆力减退,重者出现痴呆等。个别患者可有小便失禁。儿童可见头围在正常值范围或略超过正常值,精神运动发育迟缓,智力下降,学习能力差,运动障碍等。   

 

护理   1、 室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。  2、 食应易开脑窍、通经络、健益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。  3、 作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。  4、 定时测量患儿头部,询问有无恶心、呕吐等病史。  5、 颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录,记出入量。  6、 应用甘醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死。  7、 预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。  8、 危重病人做好抢救准备(器械、药品),必要时气管切开。  9、 对症护理,抽搐时通知 医生 给镇静剂,有缺指征时吸氧,高热时退热处理。  10、 指导家长或协助病员做功能训练,以主动运动为主。  11、 针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗。  

 

脑积水饮食须知:   1 现代研究显示,与脑密切相关的物质主要有脂肪(不饱和脂肪酸)、蛋白质、糖、维生素C维生素B族、维生素E微量元素等。 含此类物质较多的有:野兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉;牡蛎、章鱼、海鱼类;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。  2 维生素C能促使细胞结构的坚固,并能消除细胞间结构的松弛或紧张状态,使机体的代谢机能旺盛,是脑发育的必要物质。 含此类物质较多的有酸枣、鲜枣、草莓葡萄柿子、金桔、苹果、梨、山楂菠萝、萝卜叶、番茄、卷心菜、绿马铃薯等。  3 蛋白质是脑细胞的主要成分之一,占脑干重的30%~35%,是脑细胞兴奋和抑制过程的主要物质基础,在记忆、语言、思考、运动、神经传导等方面都具有重要作用,脑的发育和营养,与蛋白质的充足供应有密切关系。含蛋白质较丰富的有:蛋类、野猪肉、野兔肉、野鸭、野鸡、鹌鹑、麻雀等;非养殖的鱼贝类如牡蛎、章鱼、墨斗鱼、等;牛肉、猪肉、鸡肉等及大豆及大豆制品、花生仁、小豆、蚕豆、芝麻、核桃仁等干果类。

真诚赞赏,手留余香
胡群亮
胡群亮 主任医师
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