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甘辉 三甲
甘辉 主治医师
武汉大学中南医院 过敏反应科

关于宠物过敏

宠物过敏:你对狗或猫过敏吗?武汉大学中南医院过敏反应科甘辉

毫无疑问,养宠物有很多好处。据研究,养宠物甚至可以改善心血管疾病患者的预后。然而,对宠物过敏却很常见,特别是对于那些有过敏性疾病或哮喘的人来说。在美国,每10个过敏的患者就有3个对猫和狗过敏。而对猫过敏是对狗过敏的人群2倍。

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是否有低敏宠物?

有些对狗过敏的患者可能对某些种类的狗狗更加过敏,而有些患者则对所有的狗狗都过敏。但其实真正的非过敏的狗狗或猫猫是不存在的。

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什么导致了宠物过敏

人体免疫系统的重要功能是对抗外源性有害物质,比如病毒和细菌,并且清除之。正常情况下,这种反应保护机体免受疾病的侵害。对宠物过敏的人群免疫系统过于敏感。他们的免疫系统对于存在于宠物的尿液、唾液或皮屑(死亡的皮肤细胞)这些无害蛋白质也产生反应。这种症状就是过敏反应。而能导致过敏反应的物质称为过敏原。

宠物过敏原可沉积于家具和其他物体的表面。这些过敏原在很长时间都不会失去他们的致敏性。有时,这些过敏原可能在墙壁、家具、衣服和其他物体表面存留几个月之久。

宠物的毛发并不是一种过敏原,但是它们能存积皮屑、尿液和唾液,也能携带其他种类的过敏原比如螨和花粉。

猫和狗的过敏原是无处不在的。在从来没有养过宠物的家里和其他地方甚至都有宠物过敏原。这是因为人们可通过衣服携带宠物过敏原。另外,宠物过敏原可通过空气传播,也可能在打扫卫生、除尘或其他活动时引起飘散。而宠物过敏原一旦飘散中则可长时间悬浮在空气中。

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宠物过敏有什么症状?

猫和狗的过敏原可沉降于眼睛和鼻腔的表面,可导致鼻痒、鼻塞、眼痒及流泪等症状。而宠物搔抓或舌舔可导致皮肤发红。而当你抚摸了宠物后接触眼睛导致眼痒是很常见的。

如果过敏原水平很低或者敏感性轻微,则接触宠物很多天后才可能出现症状。

很多空气中的细小颗粒足够小而可以进入到人体肺脏中。有时,这种暴露可导致严重的呼吸症状。高敏感的人在吸入过敏原后15-30分钟则可出现咳嗽、喘息和呼吸困难。有时则可出现脸部、颈部和上胸部急性荨麻疹

 10位哮喘患者有3个接触猫后会导致哮喘急性发作。过敏原也可引起慢性哮喘

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如何诊断宠物过敏

医生作出宠物过敏的诊断依据你的症状、体征、病史以及检测结果。通常,需要依据血清过敏原特异性IgE和过敏原皮试检查来帮助确定过敏原的种类。

有些人很难相信他们对于他们的宠物过敏。医生可能告诉你离开有宠物的家一段时间来观察症状是否缓解。然而,宠物过敏原在宠物离开几个月后仍然能促发症状,这是因为宠物过敏原常常难以清除。

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宠物过敏如何治疗?

最好的治疗方法是避免与猫或狗的生活环境接触。禁止宠物进入家中。如果可能的话,尽量避免到访那些有过敏宠物的地方。严格回避猫和狗能让你的症状缓解得很好以至于再不需要药物治疗。

将宠物养在室外能起到一定改善作用,但是也不能彻底清除家中的过敏原。另外一种可行的措施就是选择没有皮毛或羽毛的宠物。比如,鱼、蛇或乌龟都是可以选择的。

宠物过敏有时还是一种社会问题,使得患者到访那些家中有猫和狗(还有马和其他动物)的朋友非常困难。尤其是对于儿童而言,不能参加朋友们家中的聚会。但是,你可以寻求过敏科医生的帮助,在去这些地方之前服用一些药物来预防症状的发生。通常可选择抗过敏药;鼻喷、吸入糖皮质激素等药物来预防。

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如果我想保留我的宠物该怎么办?

将宠物送走是最好的治疗方法。但是,如果你仍然想保留宠物,也有一些措施可减少暴露。

  • 让宠物远离卧室。尽量关上卧室的门,避免宠物入室,并积极清洁。可考虑使用带HEPA滤网的空气净化器。

  • 动物过敏原是有粘性的。因此,你必须去除动物最喜爱的家具,比如地毯,擦洗墙面和木制家具。保持家中家具表面干净和整洁。保持地面和墙面无遮蔽。

  • 如果你一定想要地毯,可选择较薄的类型,并且要勤打扫。最好使用方便洗涤的,并且要用热水。

  • 使用真空吸尘器时要带上口罩。因为吸尘器可以扬起那些粘在地毯上的过敏原而使症状加重。

  • 当穿的衣服长时间暴露于宠物时,勤换衣服。

  • 房间加热和使用空调可加快过敏原在房间的播散,需要引起注意。

  • 使用带有HEPA滤网的空气净化器有助于清除房间空气中的宠物过敏原。每天至少使用4小时。但是空气净化器并不能清除那些粘在物体表面上的过敏原。

  • 每周给宠物洗澡可降低空气中过敏原含量,但是这对于减轻过敏症状的价值还不明确。

  • 请不过敏的人来给宠物洗刷以及清洗宠物的盒子或笼子。

  • 过敏科医生讨论药物的使用和考虑特异性免疫治疗(脱敏治疗)。

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    小 结

    我们在临床实践中发现,一些过敏患者早期多为螨虫过敏,但是在领养宠物后出现宠物毛屑过敏,短的在半年内,长的达8年之久才出现宠物过敏。而且在出现宠物过敏之后,症状更加严重,比如出现哮喘表现,而且常急性发病。过敏患者的过敏原会随着时间的推移而发生改变(进展),机体对于早期未接触过的“物质”会产生免疫反应,而导致过敏。因此,我们建议过敏的人群家中不要养宠物。如果,已经出现了宠物过敏的表现,建议尽快脱离过敏的环境,彻底打扫房间清除过敏原,并且将宠物赠予他人。另外,就是使用药物控制症状。如果想继续保留宠物,则需要按照文中的做法禁止宠物进入卧室,使用空气净化器,必要时进行宠物过敏原脱敏治疗。

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    本文编译自美国过敏哮喘学会(AAFA,Asthma and Allergy Foundation of America)的博客文章。文中图片来源于网络,致敬美丽照片的原作者!

                                                                                                                                             ---------

真诚赞赏,手留余香
甘辉
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