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原创 做好这几件事,远离幽门螺杆菌(Hp)

胡祥鹏 副主任医师 安徽医科大学第二附属医院 消化内科
2019-10-08 207人已读
胡祥鹏 副主任医师
安徽医科大学第二附属医院

体检发现Hp感染,听说会传染,是真的吗,一家大小可怎么办啊?

幽门螺杆菌感染确实是一种传染病
在国际幽门螺杆菌京都共识 (2015)[1]和MaastrichtV共识(2016)[2]都将幽门螺杆菌感染定义为一种传染性疾病,可以在人-人之间传播(主要是经口传播),并在所定植的患者中引起慢性活动性胃炎,在一些人中可导致消化性溃疡病,萎缩性胃炎,胃腺癌和MALT(粘膜相关淋巴组织)淋巴瘤。

我国幽门螺杆菌感染率高
我国自古以来就餐以家庭式就餐模式多见,亲朋好友好友之间举杯换盏、彼此之间夹菜以表示亲近,不像西方国家一人一餐制,这就使得我国幽门螺杆菌感染呈现一个广泛流行的趋势,感染率高达40%~60%[3]。

如何预防幽门螺杆菌感染
1.使用公匙公筷,避免共用餐具、牙具:
鉴于幽门螺杆菌主要经口传播,这种细菌常存在于带菌者的牙垢与唾液中,可通过共同进食传染,其途径包括共用餐具、牙具、口嚼食物喂食、亲吻等[1,2]。当家庭中有成员出现幽门螺杆菌感染时,而其他家庭成员未出现幽门螺杆菌感染,可通过分餐进食、避免共用牙具、口嚼食物给婴幼儿喂食等措施防止幽门螺杆菌的感染。

2.保持口腔清洁:
幽门螺杆菌感染者一般具有口臭等口腔问题,因此对于幽门螺杆菌感染阴性者 ,保持口腔健康可有效预防感染,有研究表明,幽门螺杆菌更常见于口腔卫生较差的人群,口腔作为人体幽门螺杆菌的第二储菌库,口腔幽门螺杆菌感染与胃内幽门螺杆菌感染具有一定相关性[4],有效的口腔清洁能减少口腔幽门螺杆菌感染。

3.不喝生水、不吃不洁食物:
研究证实,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天,在河水中存活长达3年。因此,预防幽门螺杆菌的要点之一就是不喝生水、不生吃食物等。

4.定期消毒餐具器皿餐:
餐具器皿除了定期消毒外,对刮痕严重的餐具也得定期淘汰更换。体质较弱的小朋友和老人应尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,做到“聚餐用公筷,用餐要消毒 ”,以避免病从口入影响健康[5]。

参考文献:
1.Sugano K, Tack J, Kuipers EJ, GrahamDY, El-Omar EM, Miura S, et al. Kyoto global consensus report on Helicobacterpylori gastritis. Gut 2015; 64: 1353-67.
2.MalfertheinerP, Megraud F, O'Morain CA, Gisbert JP, Kuipers EJ, Axon AT, et al. Managementof Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report.Gut 2017; 66: 6-30.
3. 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组, 全国幽门螺杆菌研究协作组, 刘文忠,谢勇, 陆红, 成虹, et al. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告. 胃肠病学 2017; 22: 346-60.
4. UrbanJ, Koszowski R, Plachetka A, Wiczkowski A. An evaluation of selected oralhealth indicators and cariogenic bacteria titer in patients with Helicobacterpylori. Adv Clin Exp Med 2017; 26: 401-7.
5. 徐月娥,李淑湘,高鑫,汪宪平 . 苏州两所幼儿园儿童感染幽门螺杆菌的危险因素及口腔清洁措施对降低口腔幽门螺杆菌感染的作用. 华西口腔医学杂志 2019, 37(01):76-81.

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胡祥鹏 副主任医师

安徽医科大学第二附属医院 消化内科

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