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原创 中晚期肺癌还有治愈的希望吗?答案是有,所以请永远不要放弃

胡洋 副主任医师 上海市肺科医院 呼吸科
2018-02-06 3582人已读
胡洋 副主任医师
上海市肺科医院

原创 胡洋 ·上海市肺科医院呼吸科主治医师(2号楼8楼医生办公室)上海市肺科医院呼吸科胡洋

肺癌的发病率越来越高,目前已经成为城市人口的肿瘤第一位以及恶性肿瘤死亡第一位,农村人口当中,肺癌的发病率也上升到了第二位,越来越多的肺癌患者特别是中晚期肺癌患者面临着是否要治疗的抉择,很多人惧怕治疗的副反应而彻底放弃抵抗,其实大可不必,原因有以下几点。

我想说,肺癌,无论什么分期,都不要放弃康复的希望,

科技日新月异,你不知道你处在在历史的什么时间点上,很多被认为不可治愈的疾病,在某个时间点的第二天就被攻克了。比如很多感染性疾病被认为不可治愈,青霉素发明第二天就可以治愈了,某些白血病别认为不可治愈,反式维甲酸发明第二天被治愈了,结核原来被认为不可治愈,异烟肼发明的第二天就可以治愈了,上帝把你生存之窗关闭了,你永远不知道他什么时候突然会帮你打开,如果你放弃了,万一第二天肺癌被攻克了呢。

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中晚期肺癌也有降期并获得手术机会的可能性

其实现在对于肺癌的早期,中期和晚期并没有明确的定义,一般认为可以手术根治的肺癌就是早期,有远处脏器转移的,就是晚期,其他的都是中期,但中期其实也有分早晚,早中期也是有一定的手术根治机会的,而中后期通过化疗以及放疗或者靶向治疗后瘤体缩小也可能降级到早中期,这样的情况也是有手术机会的。

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另外,肺癌的生存时间和肺癌细胞的分化阶段也有一定的关系

所谓的分化是指肿瘤细胞的成熟程度,大家知道肺癌细胞来自于正常的支气管上皮或者肺泡上皮细胞的恶变,这样的恶变有不同的程度,恶变程度低的就分化程度高,恶变程度高的就分化程度低,对应的生存时间前者长后者短,并且前者还有一定的治愈可能。

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肺癌细胞有被身体免疫系统完全清除的可能性

其实肿瘤细胞虽然“狠毒”,但它们其实也是在人体的免疫力不断攻击下艰难生存的,一般认为,大部分情况下,由于吸烟或者其他有毒有害因素的长期影响之下,人的全身或者肺局部的免疫力低下,错过了对肿瘤细胞的杀灭,而这样的肿瘤细胞会不断的生长壮大,最终大而不倒,不能被免疫系统所清除,但这种情况不是绝对的,在非常少数的情况下,人的免疫力重新增强有将肿瘤细胞完全杀灭的可能性,这就是民间总有传说在大医院被判处死刑不治疗反而自愈的原因之一,这种情况是完全可能出现的。

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一些强有力的治疗方法正在出现

肺癌的治疗可谓是日新月异,靶向药物把腺癌的生存时间延长了两三倍,现在正在出现的免疫治疗有可能将治疗效果不好的鳞癌生存时间延长两三倍。人的免疫系统充满制衡,正常的生理状态下,免疫系统为了自稳,在淋巴细胞等免疫细胞上按了一个PD-1受体,这个受体被激活后,淋巴细胞活性会有所下降,不至于发生淋巴细胞过分活跃敌我不分而伤害自身的情况,肺癌细胞很聪明,会生出相应的配体去激活PD-1受体从而抑制淋巴细胞的活性,现在医药公司已经发明了一些药物,可以屏蔽这种激活从而释放淋巴细胞的免疫活性,这就是所谓的免疫疗法,在某些肿瘤比如黑色素瘤的治疗上已经取得了极大的成功,甚至可以将黑色素瘤完全治愈,在肺癌的治疗上也取得了一定的疗效,相信不久就可以应用于临床,为肺鳞癌患者带来福音。

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因此,无论什么时候,得了肺癌都不要放弃,有可能你放弃的第二天就有了根治的方法,永远要充满信心,不要畏惧治疗的艰辛和痛苦,坚持一下就有可能等来根治的曙光,所以请加油!

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胡洋 副主任医师

上海市肺科医院 呼吸科

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