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原创 如何防止腱鞘炎?低头一族请听骨科专家解答

胡懿郃 主任医师 湘雅医院 骨科
2016-03-15 565人已读
胡懿郃 主任医师
湘雅医院

苏伟平; 指导老师胡懿郃教授,主任医师,博士生导师中南大学湘雅医院骨科胡懿郃

中南大学湘雅医院骨科

 

各位朋友大家好,现在人们越来越多的使用电脑和智能手机,它们作为提高生活和工作效率非常有用的工具,为我们提供了许多便利和快乐,但是,过度的使用经常也会带来各种身体上的不适。

 

今天,我就“腱鞘炎”相关问题为大家适当回答和科普。也许回答不够详细和精确,请大家批评指正,同时,特别是一些具体问题如果涉及到临床症状的话,希望大家不要只是根据文字来自己下专科判断或者诊断以及相应处理,应该找正规医院的骨科医师或者预约来我的门诊找我看和咨询,谢谢。

那么,什么是腱鞘炎?有哪些症状就要警惕呢?

腱鞘炎系指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,临床症状主要表现为局部的疼痛、压痛及关节活动度受限等。要了解什么是腱鞘炎,就要先了解腱鞘和肌腱。肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。一块肌肉的肌腱分附在两块或两块以上的不同骨上,是由于肌腱的牵引作用才能使肌肉的收缩带动不同骨的运动。其实也就是我们手背上常看见的像橡皮筋一样的东西,其中手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条,其他4根手指各2条;手背上也是9条,大拇指侧面2条,背面1条,食指和小拇指各2条,其他都是1条。腱鞘呢?简单点说,就包着肌腱的东西。日常活动时,肌腱在腱鞘中滑动完成我们手部的功能动作。当我们手指重复机械地做同一动作时,手指里面的肌腱就像绳索一样,不断在腱鞘中反复摩擦,肌腱摩擦腱鞘后,会增生,长出多余的肉芽,腱鞘的空间就越来越窄,这个时候,肌腱穿越腱鞘,就会被卡住,手指就很僵硬,如果卡得非常紧,弯曲手指时会发出声响,这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指

 

平时那些动作或用手习惯容易得腱鞘炎

当肌腱在腱鞘中活动满足速度快、强度大、时间长的特点时即容易形成腱鞘炎,所以平时反复活动手指的活动都容易造成腱鞘炎的反生,那究竟什么样的活动才算反复活动,活动多长时间就容易导致腱鞘炎呢?这个问题没有资料统计,临床上认为活动的越频繁,持续时间越长越不利,有些人可能腱鞘较宽一天24小时玩手机也不会造成腱鞘炎,但可以肯定的是时间长了,磨损会增加,患腱鞘炎的可能性越大。

 

哪些人容易得腱鞘炎?手的哪些部位容易得腱鞘炎

临床上绝大多数腱鞘炎多见于手工劳动者及家庭妇女居多,随着现在电脑、平板、手机应用的增加,年轻人发病率也在增加。腱鞘炎分为两类,一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”;二是屈指狭窄性腱鞘炎,就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。为什么是这三根手指呢?因为它们活动最频繁,你会经常使用小拇指,答案肯定是很少。

 

得了腱鞘炎怎么办?有什么锻炼方法缓解么?

腱鞘炎是临床常见疾病,早期症状较轻的患者可采取非手术治疗,包括减少手部活动,尤其是手指的屈伸活动,可应用理疗,必要时可局部封闭。如果症状较为严重或保守治疗无效时,进行手术治疗,术中恢复腱鞘宽松状态,保证肌腱活动顺畅。

 

平时怎样预防腱鞘炎

     “拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时,要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作,以利恢复。只要不过度用手,合理休息,就不会有什么大问题。在使用手机的时候,要双手交替使用,防止单手拇指过度劳累,比如两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久,平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后,可以做做简单的工间操,消除疲劳。


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胡懿郃 主任医师

湘雅医院 骨科

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