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原创 囊性肾癌是怎么回事?

胡月鹏 主治医师 沧州市人民医院 泌尿外科
2018-11-13 967人已读
胡月鹏 主治医师
沧州市人民医院

CT扫描中将肾脏的囊性病变分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿,前者内壁光滑无分隔,后者有分隔、内壁不光滑或有结节,特别是内壁有不规则的结节并在增强CT扫面上有强化的结节,要高度怀疑是囊性肾癌。所以当CT上发现复杂性肾囊肿时,一定要做增强扫描。目前比较被大多数人接受的是肾囊性病变的Bosniak分类,具体分类方法如下:I类—单纯囊肿,边缘清晰,无分隔,无钙化,无实性成分,无强化。 II类—可有纤细的分隔、钙化,可有强化,但不能准确测量,高密度囊肿(密度均匀无强化)直径小于3cm。III类—囊肿密度不均匀,有可测量的强化,分隔厚(大于等于2mm),可见结节,不规则钙化(位于中心,大于等于2mm)。IV类-具有III级囊肿的特点,邻近囊壁或分隔有独立存在的软组织成份。I类和II类囊肿是恶性的可能性几乎为零,III类的恶性可能性为75%,IV类等同于囊性肾癌。囊性肾癌与普通肾囊肿没有关系,它并不是肾囊肿发展而来的,而是外观长的太像囊肿,在病灶比较小的时候会错误的把它当做肾囊肿。

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