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原创 尿路感染会出现血尿么?血尿的原因有哪些?

胡月鹏 主治医师 沧州市人民医院 泌尿外科
2018-11-13 4881人已读
胡月鹏 主治医师
沧州市人民医院

首先说,尿路感染可以引起血尿。前提是确定是尿路感染,并且感染控制以后,血尿会迅速消失。如果不是尿路感染,或者感染控制了以后血尿还一直或者间断出现,那么一定引起重视。

一般人,看到尿液中带血,会很害怕。因为血尿可能表明严重的疾病。有时候血尿会呈褐色或者茶色,会被忽视,所以需要注意不一定是鲜红色或者洗肉水颜色才是血尿。

血尿有哪些原因?

1、比较常见的原因正是你说的尿路感染,严格意义上讲泌尿系统感染,包括单纯的尿道炎或者膀胱炎,也包括上尿路的肾盂肾炎。一般来说尿路感染都会有相应的症状,出了血尿以外,还会有尿频、尿急、尿痛,排尿灼热。如果是肾盂肾炎,还会有腰痛和发烧。

2、泌尿系统结石。尿液中的矿物质,由于代谢或者解剖异常,或者单纯因为浓缩,有时会在肾脏或膀胱的壁上形成结晶。随着时间的推移,结晶可以变成小而硬的石头。普通情况下,肾结石通常是不痛,也没有症状,所以很多人可能不会知道有结石,当结石在泌尿系统活动或者梗阻时,造成严重的腰痛,并可以损伤肾盂,输尿管等,造成血尿。

3、前列腺增生。男性的前列腺位于膀胱下方并围绕尿道,随着年龄增大,通常前列腺会增生,然后它会压迫尿道,部分人阻塞排尿。前列腺增生时有时候充血或者损伤,会导致血尿。当然,急性前列腺炎也可以引起血尿。

4、泌尿系统癌症。肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌、前列腺癌都可以引起血尿的症状,尤其是肾盂癌、膀胱癌血尿最为常见。需要注意的是,如果血尿,并且没有其他疼痛的症状,那么是最有可能是肿瘤的表现。肿瘤引起的血尿可能并不是持续的,早期膀胱癌可能间隔几个月才会有肉眼血尿,所以很多人血尿1次,没有引起注意,延误了治疗。所以如果是血尿,又有各种疼痛,那么多半可能会是有良性的疾病,如果就只是血尿,那么情况很可能不妙。

5、肾脏疾病。显微镜下的血尿是肾小球肾炎的常见症状,肾小球肾炎是肾脏过滤系统的炎症。各种肾脏疾病可以引起血尿。

6、其他少见的原因:一些药物可以引起血尿,如环磷酰胺等化疗药,阿司匹林等抗凝药等;一些遗传疾病可以引起血尿,如镰状细胞贫血。外伤损伤肾脏输尿管膀胱可以引起血尿。单纯剧烈运动也可以引起血尿。

总之血尿不要忽视,血尿总归是有原因的,不是一般人想想是不是天气热上火了就会血尿。尤其是没有疼痛的血尿,尤其需要重视。

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胡月鹏 主治医师

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