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胡泽勇 三甲
胡泽勇 主任医师
北京262医院 肿瘤放疗中心

多发性脑膜瘤的伽玛刀治疗,无奈的选择、满意的疗效。

颅内良性肿瘤有听神经瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤等,除此以外,脑膜瘤也是常见良性肿瘤,它长在凸面或者颅底,都是从脑膜上发生的。脑膜瘤多数属于单发,但也有多发性脑膜瘤,有的甚至象葡萄串一样,密集发生。有单纯的多发性脑膜瘤,还有神经纤维瘤病伴有的多发性脑膜瘤,或者是恶性脑膜瘤颅内广泛播散种植所导致的多发性脑膜瘤。北京262医院肿瘤放疗中心胡泽勇

多发性脑膜瘤手术切除有难度,往往是只切最大的,切除全部比较困难,毕竟手术开颅的范围是有限的。放疗和化疗的疗效又不明显。所以多发性脑膜瘤选择头部伽玛刀治疗,是一个无奈之举、没有办法的办法。那么其疗效如何呢?本人治疗多发性脑膜瘤算是比较多的。多发性恶性脑膜瘤伽玛刀治疗有立竿见影般的疗效,而良性的只能是控制肿瘤生长,缩小消失的可能性小,好在治疗后病人原有症状会在半年后好转消失。这样也算是有比较满意的疗效了。下面有个典型的病例,从中可见一般。

2014年5月,50岁女性患者,因头痛、恶心、呕吐,检查头颅核磁增强扫描,发现颅内多发性脑膜瘤,呈片生长、密集发生(见下面)。手术十分困难,化疗放疗也不满意,多方打听来到我中心,反复交流后选择了头部伽玛刀剂量分割治疗。

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治疗后半年患者自我感觉明显好转,头痛、恶心、呕吐的症状逐步消失。以后逐年复查。下面是2019年1月复查的核磁共振片,肿瘤有中心坏死,没有水肿,肿瘤大小没有变化,既没有复发,也没有明显缩小,建议病人定期复查。近5年过去了,病人生活工作都没有耽搁,故十分满意。


胡泽勇
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