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转载 月经越来越少,每次都用不到一包卫生巾,是衰老了吗?20

韩文玲 主任医师 赣南医学院第一附属医院 妇产科
2018-01-10 1261人已读
韩文玲 主任医师
赣南医学院第一附属医院
医学界妇产科频道

来源|郭医生小课堂

前几天有个朋友问我:“现在月经越来越少了,每次来个2、3天,一次连一包卫生巾都用不完,到底是怎么回事啊?”

听完她的烦恼,我直接来了句:“那不是挺好的吗?还省卫生巾钱!”

结果直接收到了一个大白眼,估计我很快就要被拉黑了!


其实,感觉身边被月经变少困扰的女性还是挺多的,很多人认为月经是女性青春的晴雨表,月经变少,就预示着衰老了。英雄迟暮,美人白头,似乎是每个人内心最大的悲凉。即使从来都不曾是过美人(当然,没有一个女人在内心会真的承认这一点的,魔镜魔镜,谁是这个世界上最漂亮的女人?哈哈,永远都是我自己!),可没有一个女人是不怕变老的!


怎样才算月经过少?

关于正常月经的量,我们的教科书上写的20-80 ml都属于正常范围,当每次来月经时的月经总量超过80 ml,可以诊断为月经过多。而月经过少,以前经常会被定义为当每个月经周期的月经总量少于20 ml就可以诊断为月经过少。

但是近几年来,国内外文献及相关指南将月经过少定义为经量少于5 ml。月经过少属于一种症状,表现为月经周期正常,但是月经量明显减少或者只有点滴出血,其在月经异常疾病中的发生率约为8.8%。



说到毫升数,很多女生可能没有直观概念。作为一名有科学精神的医生,我在实习的时候就对这个问题做了科学严谨的实验。我拿一篇护X宝的干爽网面日用卫生巾,往上面倒液体,发现完全湿透大概是25-30 ml的量。那也就是说如果你每次月经能都湿透一片卫生巾,就已经算正常的。

而一片也用卫生巾可以吸纳大概50 ml的量,有些月经过多的人会用到妈妈纸尿裤,那一片纸尿裤湿透,就直接可以诊断月经过多了。



这是一瓶5 ml的香水小样,如果你每次来月经的总量少于这些,那才能诊断为月经过少。看到这里,可能很多女生就放心了!

这个月经量小于5 ml,是指整个月经期,也就是3-8天时间的总量是5 ml。虽然我们很多人觉得随着年龄的增长,月经没有以前多,但是根绝这个标准,大部分人还是达不到月经过少的诊断的。

而之前打算把我拉黑的那个朋友,她每次月经能来2、3天,每次还可以用5、6片卫生巾,量肯定是超过5 ml了,不能诊断为月经过少。


为什么月经会变少呢?

其实正常情况下,女性随着年龄的增大,卵泡储备数量减少,卵子质量下降,这种情况下,即使还能够排卵,但卵泡发育分泌的雌激素水平会有所下降。这将会导致月经减少。所以有些敏感的人会觉得好像月经来的越来越勤,可量却越来越少了。这是属于正常生理性的改变,就好像我们的皮肤会松弛,头发会变少,身材会发胖一样,都是自然规律。

虽然还没脱单,就已经脱发;还没发财,却已经发福,可这就是规律!天道有轮回,试问苍天饶过谁?哈哈哈~

不过,除了生理性的改变,还有一部分人确实是存在病理性的变化。引起月经过少的原因,最常见的是子宫内膜因素和内分泌因素。

子宫内膜因素是引起月经过少最常见的因素。多发生于人工流产后,因人工流产会通过手术器械对宫腔的子宫内膜进行搔刮,如果在这个过程中损伤到子宫内膜,引起子宫内膜变薄或者纤维化,会导致月经过少。假如损伤到子宫内膜的基底层,导致子宫内膜无法再生,甚至可能会出现闭经或宫腔粘连。

我曾经有个患者,一共做了15次人流,她说每次几乎没有月经,就是护垫上有点红而已,这就是典型的子宫内膜损伤造成的。


而除了子宫内膜损伤,像卵巢储备功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等这些内分泌因素,也可能会造成月经过少。

另外,肿瘤、结核、精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等引起中枢下丘脑受到抑制,也可导致月经过少甚至闭经。

如何改善月经过少?

针对月经过少,首先应该明确病因,针对病因对症治疗。除了可以使用激素类药物治疗,还可以采取中医中药治疗。

除此之外,建立良好的生活方式,加强身体锻炼,保持规律的睡眠习惯及心态平衡; 戒烟酒,尽量避免接触有毒有害物质,养成规律的饮食习惯。有研究指出,女性瑜伽锻炼可以改善月经过少等症状。

有人希望月经多,觉得月经越多,自己越年轻;而有的人却希望月经少点,觉得来月经好麻烦,啪啪啪还要选日子,出门旅游总要带着一个向往自由的大姨妈!

其实,不管月经多,还是月经少,重要的是要正常范围内!假如月经周期正常,月经量也在正常范围内,各项检查都没有异常,那就坦然的接受,只要“大姨妈”开心就好!

内容转载自公众号
郭医生小课堂

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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韩文玲 主任医师

赣南医学院第一附属医院 妇产科

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