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郝晓鹏 三甲
郝晓鹏 副主任医师
北京307医院 肿瘤科

乳腺癌患者的饮食

乳腺癌患者术后经常会出现食欲低下等一些不良症状,营养得不到补充,患者身体就更难抵御疾病的侵害。因此,乳腺癌患者术后的饮食调理显得尤为重要。

平衡膳食:食物多样、谷类为主 ;多吃蔬菜、水果;常吃奶类、豆类或其制品;经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉。

合理营养:清淡高营养,易消化,少量多餐。提高身体抵抗力,以耐受手术和化疗。北京307医院肿瘤科郝晓鹏

促进健康,少吃刺激性食物:烟、酒、咖啡、可可、浓茶、咖喱、醋、辛辣、粗硬、肥腻、煎炸、霉变、腌制食物。

远离激素类食物:如燕窝、雪蛤、蜂王浆、羊胎素等。如是素食者,请注意摄取足够的蛋白质,宜多吃豆类食品。


高维生素膳食


  维生素A可促进组织再生,加速伤口愈合;维生素K主要参与凝血过程,可减少术中及术后出血。B族维生素缺乏时,会引起代谢障碍,伤口愈合和耐受力均受到影响;维生素C可降低毛细血管通透性,减少出血,促进组织再生及伤口愈合。因此,乳腺癌患者术前后一定要多吃富含维生素的水果、蔬菜或者是补充维生素片。


化疗期间饮食调理(血象下降的膳食调理)

化疗可造成骨髓再生不良,尤以白血球下降最为明显。为有效预防血象下降,在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。黑鱼、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨),也有助于提升白血球。中医最重视以脏补脏,因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓炖汤,或用鸡血、鸭血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品:黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣、核桃。中医认为“黑可入肾”,五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的提高的。


恶心 呕吐 胃纳差的配合


恶心和呕吐是化疗中常见的副作用,不同的化疗药物有不同程度的副作用,但多数的恶心及呕吐是可以控制的。你应该咨询你的医生和护士,通过饮食调整和使用必要的药物辅助(止吐、补液、通便等)。你的医生会为你制定治疗方案。你可以做到的有以下几点:

①化学治疗可引起口腔黏膜炎,表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或办流质饮食,如莲子羹、金耳雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。
②少量多餐,避免一次吃太多食物。喝水选在用餐前或用餐后的一小时,而不要在用餐的时候喝太多水。

③进食时要尽量细嚼慢咽,才可消化得更好。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,急性炎症可口含冰块以减少炎性渗出,出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克,口含,每日2~4次。雪糕也可一试。

④食物的选择尽可能清淡,避免甜食、油炸、油腻的食物。可进食开胃食品,如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等,同时要少食多餐,避免饱食感。

⑤饭后在椅子上坐着休息一会,尽量不要立即平躺下来,以帮助消化。


腹泻的配合

①避免进食高纤维食物(如薯类食品、蔬菜、水果、乾果、果仁等)、肥腻食物(如骨头汤)。宜清淡饮食。

②应选吃低纤维的食物,如白面包、白粥、瘦肉类、蛋类、瓜类等。

③食物如苹果、白粥水、西米有止泻作用,可适量进食。

④避免进食咖啡、奶、味道过浓或过甜和肥腻的食物。


便秘的配合

①多吃高纤维食物:水果、西梅 ( 新鲜 )、橙、蔬菜,配菜如冬菇、金针、云耳、芝麻糊、蕃薯粥。

②少量多餐,食物细嚼慢咽,尽量放松心情,做适度的运动,均有助于养成良好的排便习惯。


肝肾损伤的膳食调理和预防


一些化疗药物可以引起肝损伤,出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、姬松茸、羊肚菌、紫芝、云芝猴头蘑等菌类食品(菌类偏寒宜与姜、杞子同用),多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重,可以用五味子20克,枸杞子20克炖鲫鱼汤。 
一些化疗药物还可以引起肾损伤。临床上在使用此类药物时要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜等。


放疗期间饮食调理


放疗耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。宜进食凉食、冷饮,但有寒感的患者,则宜进食热性食物。

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