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原创 致包茎患儿家长的一封术前术后出院指导信函

黄勇 副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院 泌尿外科
2017-07-11 9588人已读
黄勇 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院

亲爱的家长:
  您的孩子因患“包茎”治疗,为了使您的孩子尽早康复,特为您提供以下健康教育知识:
  一、术前请您注意:
  1.您的孩子将择期手术,应适当增加营养,进食营养丰富的食物。注意保暖,做好个人卫生,防止因感冒腹泻而影响手术。患感冒的家长禁止到病房探视,避免交叉感染浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科黄勇
  2.配合做好各项术前检查,了解心、肺、肝肾、凝血等功能。
  3.手术前,禁食禁水(务必遵医嘱)。
  4.术前做好个人卫生,手术部位局部加强清洗,皮肤褶皱处展开清洗,防止术后感染
  5.手术当天早晨换上清洁手术衣裤,手术衣内不可以穿任何衣裤,婴儿要穿上尿裤。除去身上所有饰品。右手必须佩戴手表带,手术部位有标记,离开病房前排尽大小便。
  二、术后护理:
  1.伤口的观察:注意伤口出血及龟头水肿,观察龟头颜色,若颜色出现变化,立即报告给医生。术后可能发生包皮水肿,一般2-3天达高峰,然后逐渐消退。龟头和套扎环间的分泌物可用于棉签轻轻拭去。
  2.保持排尿通畅:术后由于麻醉、疼痛、水肿及排尿方式改变等因素造成排尿困难,应耐心安慰,采用诱导、按摩、热敷等方法促进排尿。
  3.套扎环的观察:观察套扎环上所绑套扎线有否松开或自行脱落,正常情况下7-14天左右逐渐脱落(个别可能延迟脱落)。脱环前可能有疼痛加重现象,脱环后部分患儿有包皮水肿,会慢慢消退。术后第二天起,每天用配剂消毒液浸泡龟头2次,每次15分钟。
  4.吻合器的观察:观察手术部位有无出血情况。一般手术后1周吻合钉开始逐步脱落。手术后1周开始注意每天上翻包皮,可减少疤痕粘连的概率。
  三、出院指导:
  1.活动:伤口未愈前适当限制活动并禁止盆浴。
  2.伤口:坚持每天用配置的消毒液浸泡龟头2次,每次15分钟,必要时增加次数,浸泡至套扎环完全脱落。
  3.复查:发现龟头水肿明显,套扎环过早脱落,套扎环嵌顿,伤口出血等要及时来院就诊。伤口愈合后应坚持经常上翻包皮,保持包皮的清洁。
  4.按医嘱定期门诊复查或电话咨询。

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黄勇 副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院 泌尿外科

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