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原创 膝关节疼痛不可怕

郝跃东 副主任医师 淮安市第一人民医院 骨科
2013-10-19 1073人已读
郝跃东 副主任医师
淮安市第一人民医院
    在门诊大概有三分之一的病人因为膝关节疼痛而就医,并且大部分病人经过了长时间的治疗而效果不佳,治疗方法包括:西药、中药、热敷、针灸、小针刀、很多偏方、蜜蜂刺等等,这些方法起到了一定的治疗作用,但有少数患者由于使用不当导致膝部烫伤感染等并发症。患者由于长时间治疗,效果不佳,加之病痛的折磨,还有老年患者的基础疾病,患者常有焦虑心里,所以对医师抱有较多期望。下面就老年患者膝关节疼痛治疗作一简要分析,希望对您有一定帮助。
     老年性膝关节疼痛大部分为关节退变引起(包括骨刺、关节积液等),为全身老化的一种表现,我们医生能做的就是让病人减少痛苦,而不能改变老化的自然规律。淮安市第一人民医院骨科郝跃东
     对于老年病人膝关节疼痛,首先要对病情作一简要的评估,例如患者是否可以行走、有无绞锁、打软腿、患肢有无变形、局部肿胀程度,根据X线片,磁共振片等。
     治疗方面,早期可以口服止痛药,安必丁,盐酸氨基葡萄糖等治疗,可以关节腔注射玻璃酸钠等。当然关节镜是治疗老年关节病一种有效的方法,但是并不是所有老年性膝关节疼痛都可以运用关节镜治疗。据柳叶刀杂志报道适应症只包括:明确的半月板3度损伤、关节游离体、明确有骨性阻挡影响关节活动度。虽然只通过关节镜关节冲洗,可以缓减关节疼痛,但作用是短期的,一段时间又会复发。从治疗花费与缓减病情方面,不推荐单纯的关节镜下关节冲洗
     对于末期的膝关节病,如无禁忌症,关节置换是唯一的方法。目前膝关节置换技术与假体设计均很成熟,是安全有效的,相对花费较低。
    
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郝跃东 副主任医师

淮安市第一人民医院 骨科

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