首页 我的
华云晖 三甲
华云晖 主任医师
南京市第二医院 性病科

肛周尖锐湿疣的治疗

一:概述

尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性传播疾病,多在外生殖器黏膜附近,也可以生长在肛门附近。肛门尖锐湿疣可表现为肛门及肛周皮肤或直肠内的赘生物,常多发,生长速度快,易复发。肛门尖锐湿疣可以由生殖器部位的尖锐湿疣蔓延而来,也可以单独发生。单独发生的尖锐湿疣多数由于发生肛交行为感染,少数患者可因接触不干净的卫浴用品等感染,肛周基础病如痔疮湿疹、肛裂等都可以增加感染尖锐湿疣的风险。南京市第二医院性病科华云晖

二:诊断

尖锐湿疣的诊断应结合临床表现,醋酸白试验及组织病理等,其中组织病理是金标准。因为肛门尖锐湿疣常缺少自觉症状,患者容易忽视,但依然有很多指示性的特征,如大便易出血,且混有白色分泌物,手触肛门皮肤皱褶增多或有赘生物。有风险行为的患者一定要注意体检,排除肛门尖锐湿疣的可能。

三:治疗

肛门尖锐湿疣的治疗方法主要是物理治疗、药物治疗及免疫调节,二氧化碳激光是最主要的物理治疗途径,见效快,疗效好,但单独使用常易复发。外用药物种类繁多,可以腐蚀疣体,使用简单,但效果较慢,对较大疣体无效,同时易损伤正常皮肤;免疫调节药物主要是用于改善患者体质,减少疣体复发。光动力治疗是近年来一种有效的治疗手段,可以作为肛门内尖锐湿疣的辅助治疗手段。肛门尖锐湿疣偶有出现癌变的情况,转变为巨大尖锐湿疣,需要手术切除及病理检查,必要时尚需联合放疗及上述防复发治疗。

四:尖锐湿疣与AIDS

AIDS患者合并肛门尖锐湿疣较常见,往往患者的复发与免疫功能的破坏有着直接关系,CD4T淋巴细胞大于400治疗效果接近正常人群,复发率不高;CD4T淋巴细胞介于200-400之间则复发率明显高于常人;CD4T淋巴细胞低于200则治疗很难根治,亟待抗病毒后免疫功能重建;因此该类患者在常规治疗的基础上加强免疫增强治疗非常重要。
真诚赞赏,手留余香
华云晖
华云晖 主任医师
南京市第二医院 性病科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开