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傅强 三甲
傅强 主任医师
上海市第六人民医院 泌尿外科

上海六院泌尿外科运用3D打印生物材料重建尿道治疗尿道狭窄

长段前尿道狭窄(大于2cm)往往需要进行组织替代,以往多采用自体组织,如口腔内黏膜、结肠黏膜和带蒂皮瓣等。这类手术需要在机体其他部位取材,不可避免的增加了患者的痛苦和相关取材并发症的发生。近年来,新型生物材料不断涌现,尤其是增材制造技术的发展,使得能够高度仿生尿道结构的新型生物材料应运而生。作为全球单个年手术量最大的尿道修复中心-上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科,近日,傅强教授领衔课题组和广州迈普再生医学科技有限公司合作,在国际上首次将新型3D打印生物材料(睿膜)用于前尿道狭窄的修复重建,目前已经完成6例手术,随访3个月以上,疗效显著,所有患者排尿通畅,无尿道狭窄尿瘘发生。据傅强教授介绍,睿膜是被欧盟CE和中国CFDA所批准的3D打印生物材料,它以聚乳酸(PLA)为原材料制备而成,经检验无细胞毒性及免疫源性,并有一定的抗菌性能。睿膜与传统的脱细胞基质材料相比,能够高度模拟机体组织的结构,利于细胞、血管及神经的攀爬再生,同时机械性能良好,生物降解速率更为合理。睿膜的使用可以大大减少手术时间及自体组织取材并发症的发生。傅强教授同时指出,目前睿膜对于狭窄长度小于4cm,尿道腔尚存的球部尿道狭窄替代效果较好,但对于超长段尿道狭窄尤其是尿道周围瘢痕严重的患者,目前尚无运用,仍需采用自体组织进行修复,因此严格选择病例及术中为植入的睿膜提供良好的血供是手术成功的重要前提。上海市第六人民医院泌尿外科傅强

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傅强
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