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医学科普

角膜塑形镜常见问题解析

发表者:余继锋 6310人已读

1.什么是角膜塑形镜,能控制近视发展吗?首都医科大学附属北京儿童医院眼科余继锋

角膜塑形镜是一种以高透气性材料制成的硬性角膜接触镜,主要在睡眠时佩戴,通过镜片对角膜的塑型,控制眼轴增长,使你起床时获得清晰的视力,白天再也不用佩戴眼镜,并达到控制近视发展的效果。角膜塑型需要一个过程,一般是2-3天,大多在1周内能够获得稳定的视力,因此需要每晚佩戴。目前来讲,角膜塑形镜是国际公认的控制近视发展的一种手段,大多孩子佩戴后能够有效控制近视发展,但是角膜塑形镜并非万能和一劳永逸的,使用角膜塑形镜后仍应坚持科学用眼,增加户外活动。

 

2.角膜塑形镜是以前说的OK镜吗,是不是不安全,容易造成眼部损害?

角膜塑形镜的英文全名为Orthokeratology,其缩写就是我们说的OK镜。但是和我们以前所使用的OK镜不同,目前的塑形镜材料透氧性更高,大量的临床经验表明角膜塑形镜是非常安全可靠的。角膜塑形镜的验配一定要到正规医院进行,每一个镜片佩戴之前都会有非常严格的筛查程序,只有符合条件的人群方可验配。此外试戴成功后还要进行相关的佩戴知识讲解,只要您能够认真遵循,定期复查,角膜塑形镜是非常安全的。

 

3.角膜塑形镜成功率高吗?

角膜塑形镜的验配需要遵循严格的程序,并仅对适应人群达到效果。根据美国FDA统计的结果,越有65%的人可以获得1.0以上的视力,90%以上的人可以达到0.5(这个视力对于日常生活、驾驶都没有影响)以上。

 

4.什么样的人可以佩戴角膜塑形镜?

一般来讲6岁以上,近视度数在-1.00-6.50D,近视散光度数:顺规散光≤-1.75D,逆规散光≤-1.50D,国外也有应用于远视花眼人群,目前最大年龄为67岁,用于矫正远视。对于下述人群不建议佩戴:屈光状态a近视散光度数不在验配范围的;b有明显眼内散光,屈光不正中的球镜与柱镜比小于2的谨慎考虑;c角膜曲率较平坦,K≥46.00或≤39.50D的往往验配效果较差;d眼压≤10或≥20mmHg的,谨慎佩戴;眼部任何急性慢性炎症、干眼症、眼底病变等,瞳孔较大,特别是夜间瞳孔较大者不适合佩戴;全身具有急慢性鼻窦炎、严重的糖尿病类风湿关节炎等,对于有花粉、香水、化妆品过敏者,可能会对接触镜护理液产生过敏性结膜炎。

 

5.角膜塑型镜戴起来舒服吗?

有些家长担心角膜塑形镜镜片很硬,都说眼睛里不揉沙子,这么硬的镜片会不会很不舒服。角膜塑形镜的镜片虽说是由高分子材料制成的硬性接触镜,但它对眼睛是没有影响的,刚开始尤其是试戴的时候可能会有刺激流泪症状,这是正常反应,一般20分钟后就不会有任何感觉,而且角膜塑形镜是睡觉时佩戴,不会对佩戴者产生任何感觉。

 

6.角膜塑形镜试戴成功后多久复查一次?

对于刚刚验配成功的佩戴者,我们一般要求第二天,1周,1月,3个月复查。此后如视力稳定,没有特殊情况,可以3-6月复查。国外对于佩戴第二幅或更多的非常有经验的佩戴者,往往1年复查一次。

 

7.角膜塑形镜能够用多久?

角膜塑形镜的寿命一般是2年,超过2年必须更换新的镜片。也有1年、1.5年更换的。这和佩戴者的屈光度数、对于镜片的爱护程度息息相关。镜片更换的主要原因是破损、镜片污染严重、无法达到很好的矫正效果。因此,每次复查时候都要携带镜片,由专业医师检查镜片是否合适,并在必要时进行剖光处理。

 

8.角膜塑形镜对睡觉时间有要求吗?

一般来讲,为了达到良好的矫正效果,最好每晚能够保证8小时左右的睡眠,如果时间不够,可以考虑睡前1小时提前佩戴,也会达到良好的矫正效果。有的家长担心周末会不会睡觉时间太长了有影响,这个也没有问题,偶尔一次10-11小时的睡眠时没有问题的。

 

9.角膜塑形镜贵吗?

相对于一般的接触镜,角膜塑形镜是比较贵的。同时佩戴后要定期到医院进行检查,这又会有一些额外的费用。各地不会有太大的差异,建议试戴前可以向当地医疗机构咨询。

本文是余继锋医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-02-26 11:33

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