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转载 头晕是不是颈椎病引起的?该如何辨别

蒋国强 主任医师 宁大附院 脊柱外科
2019-11-05 383人已读
蒋国强 主任医师
宁大附院

现在许多年轻人,明明身体很健康,却时常头晕,有时还会伴随恶心、耳鸣等症状,这时候,要考虑是不是颈椎出了问题。而今由于电脑、网络、智能手机的流行,越来越多的人成为低头族,长期低头或颈部长时间固定一个姿势,容易造成颈椎的损伤。

颈椎病头晕是颈椎病最常见的临床症状之一,病人主要表现为突然头晕发作。典型症状是当头转到某一个位置的时候突然出现头晕,严重起来天旋地转,甚至 晕倒。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

颈椎病为什么会引起头晕?

1.颈部肌肉痉挛
颈椎病累及颈部肌群,引起颈部肌肉持久痉挛性收缩,导致肌肉的血流循环障碍,引起头晕。

2.颈部受到压迫
颈椎直接受到刺激,压迫或牵拉头部疼痛敏感组织引起患者出现头晕的现象。

3.颈部神经受到刺激
因颈椎病患者病变可刺激或压迫椎动脉周围的交感神经从或颈部其他交感神经,使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。

4.椎动脉型颈椎病患者
因病变直接累及椎动脉,使椎—基底动脉系统供血不足而产生头晕。

5.血压不稳
血压不稳也是颈椎病初期的主要症状表现。例如有些颈椎病患者经常会出现血压升高,而导致头晕的症状出现。

如何辨别头晕是不是颈椎病引起?

颈椎病引起的头晕的特征:一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。如果静息状态下(睡眠中、平卧时)突然发生的头晕则多数与颈椎病无关。同时,大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状,那就很有可能不是颈椎病引起的。
感觉头很重,晕乎乎,好像压着重物一般,提不起精神,这种头晕往往是由于脑供血不足引起的,多数是神经内科疾病引起。感觉头晕目眩、周围东西都在转,好像和醉酒,这种晕叫眩晕,是一种运动障碍,往往是耳朵出现了问题,建议看五官科。

颈椎病引起的头晕要如何缓解?

避免、减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等。
防风寒,潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭,风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发。
合理运动 软骨组织的营养是通过压力的变化来进行营养交换的,缺乏运动会造成软骨营养不良,进而导致退化。
改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做肩颈部的运动。
选择合适的枕头,不能太高也不要太低,保持颈椎前凸的生理体位。枕头高度在10cm左右,中间低、两端高呈元宝形的枕头对颈椎有良好的支撑作用。

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