面肌痉挛患者服用卡马西平如何降低副反应？

面肌痉挛患者早期用药，部分患者症状是会得到改善，但是随着时间的推移，病情只会越来越重，药物效果越来越差，有些患者认为可能是剂量不够，盲目添加用药剂量，希望通过用药来控制，那么，药物剂量已经很大了，怎么才能降低并发症？
目前的卡马西平分为国产与进口的，规格在100mg-200mg，一般建议每天服用的最大剂量不超过1200mg，降低药物的副反应，如果大剂量仍然无法控制，就可以考虑肉毒素及手术治疗。
药物为何无法根治面肌痉挛？
卡马西平等药物一般有两种作用方式来影响神经系统，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散。简单来说，一是调整神经元的兴奋性，二是提高脑组织的兴奋阈值。
从面肌痉挛的致病原因及卡马西平等药物的作用机理来看，这两种作用方式对于面神经组织发生病理性改变都是无效的，无法改变面神经被压迫的事实，所以针对于面肌痉挛，药物治疗是无法治愈的，只能暂时缓解一些轻微面肌痉挛的症状。而且需要长期服用药物，而长期服药是有严重的毒副作用的。
显微血管减压术——唯一根治面肌痉挛方法。目前已成为国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法。其优点在于，可在解除局部血管压迫的同时，保留面神经。预后远远高于其他治疗。
长期服用卡马西平，还会出现耐药。不仅如此，长期吃卡马西平还会带来一些副作用，比如眩晕、嗜睡；对肝、肾都会造成损伤；对皮肤也有影响，引起过敏，起皮疹等。所以本药物治疗面肌痉挛也不是长久之计。
有的患者寻求中药治疗，甚至一些民间的偏方，这对面肌痉挛管用吗？为什么？对这类人群，有什么建议？
面肌痉挛的根本原因是血管压迫面神经，不管是中药还是偏方，都不可能去掉这个病因，只能起到暂时控制症状的作用。不管是哪种药物，就算有效，也会有副作用，比如有的偏方会损伤神经，会导致轻度面瘫，日后很难恢复正常。
事实证明中药或偏方不可能解决根本问题，反而会引起许多其他的问题，也就是治不了病反而会因此带来其他的病。因此，我不推荐患者尝试中药或者其他偏方，不想让患者走弯路。