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贾栋 三甲
贾栋 副主任医师
唐都医院 神经外科

脑膜瘤的并发症

    脑膜瘤的并发症有哪些呢?下面贾栋主任为大家介绍,让大家对脑膜瘤有更深的认识:

一、出血:颅内出血是术后最严重的并发症。如发现和处理不及时可导致脑疝发生,从而危及患者生命。①术后要严密观察患者的意识、生命体征的变化,意识障碍是否加重,血压升高,脉搏、呼吸减慢是小脑幕切迹疝的早期征象,一旦发现患者有颅内出血现象应及时报告医生。②密切观察切口敷料渗血及头部引流管的引流量、颜色等情况。引流管固定通畅,一般高度为lO~15cm,以维持正常的颅内压;引流液呈鲜红色且量多。唐都医院神经外科贾栋

二、癫痫:癫痫发作多发生于脑水肿高潮期,术后2~4天,由于脑组织缺氧,大脑皮质运动区手术刺激所致。当脑水肿消退,脑血液循环改善后,癫痫亦不再发作,嘱咐患者按时服抗癫痫药癫痫发作时常用安定静脉推注或肌肉注射。护理上应采取安全保护措施,让患者平卧,减少声、光的刺激,床旁备有开口器、舌钳、压舌板,并有人陪护,保护患者避免受伤,并防止误吸的发生。


三、脑水肿:术后2~3天处于脑水肿高峰期,可取头部抬高15度~30度,以利脑部静脉回流,减轻脑水肿。准确记录尿量。


四、颅内感染:术后应妥善固定引流管,注意引流管是否通畅,严密观察引流量、引流物的颜色。发现过多的血性引流物应及时报告医生。


预防方法


    不能进食者或昏迷患者要加强口腔护理,预防口腔感染,可给予患者口腔护理;术后老年人注意活动下肢,防止下肢静脉血栓形成或静脉炎发生;全麻因全麻的作用,咳嗽反射减弱和呼吸功能受损,易发生肺部感染。保持呼吸道通畅,加强气道管理是防治肺部感染最有效的措施。术后要密切观察患者呼吸、咳嗽情况,鼓励清醒患者深呼吸并进行有效的咳嗽,对全麻未清醒患者或昏迷患者应及时清除呼吸道分泌物和呕吐物,每2h翻身和扣背1次。

    


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贾栋
贾栋 副主任医师
唐都医院 神经外科
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