胶质瘤早期诊断应该如何检查？

当人们最初出现头疼、头晕等症状时，大家往往会不以为然，其实这时已经是颅内肿瘤影响下的结果了，必要的检查此时会帮助你更好的确诊肿瘤的类型，大小以及位置所在，那么，颅内胶质瘤早期通常需要如何检查诊断呢？第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任今天就为大家解答。

1.眼底检查

观察有否视神经乳头水肿，视神经乳头水肿是颅内压增高的体征，与头疼、呕吐并称为颅内压增高的“三证”，但仅见于四分之一病人，所以不能简单地以眼检查阴性而排除胶质瘤的可能。

2.脑电图检查

脑电图检查是比较重要的：对大脑半球生长快的胶质瘤具有定位价值，可看见病侧的波幅降低，频率减慢。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围，对胶质瘤的诊断比常规脑电图敏感，其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常，不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

3.MRI

绝大部分的颅内肿瘤及瘤周水肿，可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段，尤其是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤，如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常，弥补了CT无异常发现的漏诊，因而，MRI更适于早期诊断。脑部CT检查：对胶质瘤的检出率可达90%以上，对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示，且解剖关系明确，是目前胶质瘤的主要诊断方法。

4.CT

目前应用最广的无损伤脑成像技术。可以分辨颅内不同组织对X线吸收的细微差异，使颅内软组织结构如脑室脑池，灰质和白质等清晰显影并有较高的对比度，对诊断颅内肿瘤有非常高的应用价值。

5.PET-CT

大量研究显示了PET-CT显像诊断胶质瘤的价值，目前已经成为胶质瘤诊断或随访的重要方法之一。PET-CT在胶质瘤良、恶性的鉴别及肿瘤的分级和分期，鉴别胶质瘤的复发和坏死，探测残留肿瘤等方面优于CT、MRI显像。

6.X片

有助于了解有无颅内压增高，颅骨的局部破坏或增生，蝶鞍有无扩大，松果体钙化的移位及胶质瘤内病理性钙化等，对定位、定性诊断都有帮助，但x线摄片的阳性率不足三分之一，故不能因摄片阴性而排除胶质瘤。

第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示：一旦被检查出患有脑胶质瘤，一定要选择正规、专业的脑科医院，在专家的指导下进行对症治疗，切勿盲目治疗，盲目用药，以免导致病情加重，出现严重的后果。