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原创 脑膜瘤为什么会发生水肿呢?

贾栋 副主任医师 唐都医院 神经外科
2016-06-27 5396人已读
贾栋 副主任医师
唐都医院

    43岁的刘先生在一次单位体检过程中怀疑患有脑膜瘤,由于单位医疗水平有限刘先生随即前往第四军医大学唐都医院神经外科治疗,在进行头颅影像学检查时确诊为脑膜瘤,可是病灶四周同时有明显的脑水肿,甚至有明显指状水肿出现,神经外科五病区贾栋主任解释:这类患者在临床非常常见,术前很有可能会被误诊。空军军医大学唐都医院神经外科贾栋

    贾主任指出:一些脑膜瘤的患者,术中切除肿瘤后四周脑组织明显水肿,甚至硬膜张力很大,难以缝合,有时需要减张缝合。这类患者术后要注重加强脱水,注重观察病情,及时行头颅CT或MRI复查。手术后免疫组化研究显示,术前影像上水肿表现程度与VEGF含量正相关。水肿分血管源性,细胞毒性两种。专家认为脑膜瘤术后水肿也无非与这两种原因有关。

  1,血供越丰富,瘤体越大者,切除过程中破坏的静脉相对多,手术后水肿程度可能会厉害。

  2,手术前水肿明显者,说明肿瘤局部脑组织血管屏障基础条件差,手术后局部水肿可能更轻易加重,且明显。

  3,手术后免疫组化中VEGF含量高者,术后水肿也会偏明显。

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贾栋 副主任医师

唐都医院 神经外科

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