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贾栋 副主任医师 唐都医院 神经外科

病例:手术治愈成人颅咽管瘤一例

贾栋 副主任医师 唐都医院 神经外科
发表于2018-01-29
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    颅咽管瘤是临床比较多见的颅内肿瘤之一,常见于15岁以下的儿童,成人相对较少见。近日,唐都医院神经外科五病区接诊一例成人颅咽管瘤患者,经过手术治疗,肿瘤被全部切除,患者症状缓解,无不适。

    病情介绍

    患者青年女性,28岁,陕西人,私企工作。空军军医大学唐都医院神经外科贾栋

    主诉

    1、头部剧烈疼痛;

    2、颅咽管瘤。

    病史

    1、患者于三年前出现头部疼痛症状,未重视也未治疗;

    2、患者头痛称间断性,可在情绪激动时加重;

    3、患者症状持续不缓解,严重时吃止疼药,具体不详;

    4、患者病情加重,甚至影响正常生活,到当地医院就诊;

    5、患者被诊断为颅咽管瘤,给予口服溴隐亭治疗;

    6、患者药物治疗初期效果明显,随后药效越来越差;

    7、近期,患者头疼症状加重,并出现视力下降;

    8、患者为进一步诊断、治疗,就诊于唐都医院神经外科五病区。

    诊断

    唐都医院神经外科五病区贾栋主任接诊后,根据患者病情、病史、体征及影像学检查等确诊为颅咽管瘤,且病情较为严重建议尽快手术,切除肿瘤,缓解患者症状。

    影像资料

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    病例:手术治愈成人颅咽管瘤一例

    疾病介绍:颅咽管瘤会导致哪些症状?

    成人颅咽管瘤在临床相对较少见,从肿瘤生长的位置来看,多位于鞍区。

    临床上,颅咽管瘤对患者造成的主要危害是肿瘤的占位效应和对周围脑组织的压迫等,患者可能出现头痛、视力减退、多饮多尿、肥胖,严重的会导致脑积水、走路不稳、大小便失禁、智力及记忆力减退。

    当颅咽管瘤对患者的性激素造成影响时,女性会出现月经紊乱,失调,甚至停经,不孕;男性会出现性功能减退,阳痿,不育,胡须、腋毛及阴毛脱落减少等。

    治疗

    贾栋主任指出,患者颅咽管瘤已经刺激周围脑组织形成细胞性水肿,手术指征明确,建议尽早进行手术治疗。获得家属同意书后贾栋主任尽快对患者实施手术。手术顺利。

    手术

    颅咽管瘤切除术

    术后

    1、患者生命体征平稳,情况良好;

    2、症状逐渐缓解;

    3、没有不适其他并发症。

    影像资料

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    病例:手术治愈成人颅咽管瘤一例

    疾病Tips:颅咽管瘤手术后多久需要复查?要复查哪些?

    手术治疗是颅咽管瘤唯一有效的治疗方法。临床上,很多患者在手术治疗后认为治疗已经结束,事实上,还需要做好复查工作。

    目前,神经外科临床上一般认为颅咽管瘤患者在接受手术治疗以后一个月,需要复查内分泌;三个月,需要复查头部MRI,内分泌;手术后半年,需要复查一次;手术后一年,需要复查一次;如果复查显示病情稳定,术后每两年需要复查一次。

    当然,如果患者病情有变化,一定要随时复查!

    此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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