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原创 三叉神经痛是该吃药还是手术治疗

贾栋 副主任医师 唐都医院 神经外科
2018-05-19 282人已读
贾栋 副主任医师
唐都医院

三叉神经痛常被称作“天下第一痛”,那种疼起来真要命,那么,该如何治疗呢?吃药还是手术好?

三叉神经痛大部分是由于神经过于兴奋,不停受到刺激,使得神经系统亢奋,压迫到神经时就会产生疼痛。那么,疼的话是不是吃止痛药就会好了?当偶尔疼痛,发作不频繁时可以不给予治疗,一旦决定疼痛难忍,对日常工作生活有一定的影响,就要开始治疗,一般首选的治疗方式是吃药。空军军医大学唐都医院神经外科贾栋

治疗三叉神经痛的止痛药主要作用是解痉镇痛,首选药是卡马西平,其次是苯妥英钠,坚持使用药物对70%的患者是可以缓解症状,控制病情的,但是也有大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。

早期吃药的效果立竿见影,药效能维持几个小时或十几个小时,基本上停了药就会再痛,断不了根。由于每个人发作的时间、频率和程度都不一样,因此根据个人情况调整用量,尽量达到较好的治疗效果。

当药物治疗不能很好的控制病情或身体已经产生抵抗力,效果不佳时,可以选择手术治疗。

显微血管减压术是目前手术治疗原发性三叉神经痛的首选方法,做了显微血管减压术,95%左右的患者都能根治,也就是完全不会痛了,显微血管减压术是效果最高、复发率最低、长期疗效最好的治疗方法。显微血管减压术主要是将产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开,用垫片将其与神经根隔离,那么产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

为了保证能获得较好的治疗效果,在平时也要尽量避免脸部受到刺激,比如用冷水洗脸,吃辛辣食物、烟酒等,而且就算术后痊愈了,也尽量避免这些外界的刺激。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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贾栋 副主任医师

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