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贾克东
贾克东 主任医师
好大夫工作室 消化内科

慢性乙肝患者预防肝癌的核心措施

 

第一 重视新生儿乙肝疫苗的接种

持续的乙肝病毒感染与肝癌的发生有关,在我国婴儿出生时通过围产期母婴垂直传播的情况非常普遍,因此新生儿接种乙肝疫苗是预防肝癌发生的重要措施,我国自1992年开始推行新生儿普种乙肝疫苗的免疫计划,由于大多数患者在感染乙肝病毒后40-50年才会发生肝癌,所以真正肝癌发病率的下降应该在2040年以后,而20世纪80年代以前出生的人群肝癌的发生风险更大。好大夫工作室消化内科贾克东

第二 重视肝炎的治疗

全世界70%-80%的肝硬化和肝癌患者是由慢性乙型肝炎发展而来,相关死亡人数达到60万/年,因此降低肝癌的发生率的重要措施是对乙型肝炎的有效治疗,包括免疫治疗和有效的抗病毒治疗。

第三 加强筛查,早期诊断肝癌

进行肝癌的筛查是一个挑战,多数患者由于对于肝癌筛查的意义不能充分理解,为了减少费用,拒绝进行必要的筛查,最后导致诊断和治疗延迟。目前推荐的筛查手段是联合超声波检查和甲胎球蛋白的测定。所有的乙肝以及肝硬化患者都应该定期进行肝癌的筛查。对于40岁以上的男性,50岁以上的女性,如果有肝癌家族史,并且乙肝病毒水平大于104copy/ml,也建议进行肝癌的定期筛查。

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