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蒋昌砚
蒋昌砚 主治医师
六安市第四人民医院 妇产科

延迟脐带结扎

ACOG:出生后延迟脐带结扎
2017-01-30 妇产科网

来源: 中华围产医学杂志

2017年1月,美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)发布了第684号专家委员会意见,题为“出生后延迟脐带结扎(Delayed Umbilical Cord Clamping After Birth)”,以取代2012年发布的第543号意见。现介绍其主要推荐条款如下。

1、足月儿出生后延迟脐带结扎可增加血红蛋白水平,提高生后最初几个月的铁贮备。这对其日后的发育有积极作用。

2、早产儿延迟结扎脐带可明显改善新生儿的一些预后,包括改善其循环,增加红细胞容量,减少输血,降低坏死性小肠结肠炎或脑室内出血的发生风险。


3、从对大多数新生儿有益的角度出发,在与其他专业组织取得一致的基础上,美国妇产科医师学会推荐,在有活力的足月和早产儿中,出生后至少30~60 s结扎脐带。

4、在延迟结扎脐带的足月儿中,需要光疗的黄疸的发生比例有小幅升高。因此,延迟结扎足月儿脐带时,应具备监测和治疗新生儿黄疸的条件。

5、延迟结扎脐带并不增加发生产后出血的风险。

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