医学科普
发表者:姜华龙 人已读
(包皮环切手术哪种方式好?)
目前包皮环切术存在多种术式,各有优缺点,详细介绍如下:
手术方式 | 皮下血管、淋巴 | 术中 出血 | 术后疼痛 | 术后 血肿 | 包皮 水肿 | 系带 过短 | 愈合 时间 | 外观 | 切除长度 | 切口 瘢痕 | 满意度 | 手术 时间 | 特殊器材 | 费用 |
包皮美容 | 完全保留 | 极少 | 轻微 | 极少 | 极少 | 极少 | 短 | 非常美观 | 精准 | 极小 | 非常满意 | 长 30min | 不需 | 1K-2K |
袖套法 | 完全保留 | 极少 | 轻微 | 极少 | 极少 | 极少 | 短 | 很美观 | 准确 | 细小 | 很满意 | 稍长 25min | 不需 | 1K-2K |
套扎法 | 不保留 | 少 | 较痛 | 较多 | 较多 | 少 | 较长 | 美观 | 欠准确 | 稍粗 | 满意 | 较短 10min | 套扎环 (一次性) | 2K左右 |
激光法 | 不保留 | 少 | 较痛 | 较多 | 较多 | 少 | 较长 | 欠美观 | 欠准确 | 稍粗 | 满意 | 较短 20min | 激光器 | 1K-2K |
剪刀法 | 不保留
| 较多 | 较痛 | 较多 | 较多 | 少 | 较长 | 欠美观 | 欠准确 | 粗 | 基本 满意 | 稍长 25min | 不需 | 1K-2K |
切割吻合法 | 不保留 | 少 | 较痛 | 较多 | 较多 | 较多 | 较长 | 美观 | 欠准确 | 较小 | 满意 | 很短 <10min< span=""> | 切割吻合器 (一次性) | 2.5K以上 |
注:以上内容乃本人根据多年经验及数千例手术经验总结所得,如有不同意见,欢迎交流。微信公众号:janghualongdoc
目前常见的包皮环切术除袖套式包皮环切术外还有背侧剪开包皮环切术、包皮环套术、激光包皮环切术等。除袖套法包皮环切术外其余手术方式均切除皮下血管和淋巴管。易出现内板血液及淋巴循环障碍,并发内板淋巴水肿,术后水肿时间长,伤口愈合差。易出现术后继发出血、血肿,影响术后恢复及生活质量;且对包皮系带处理比较困难,易造成包皮系带切除过多或过少。切除过多,可引起阴茎勃起时阴茎头下弯或疼痛;切除过少,可造成该处臃肿,形成皮下肿块,影响美观,影响性生活质量。
包皮环套术、激光包皮环切术等手术方式需采用较昂贵人的特殊器械,一般医院难以开展。且增加手术费用,手术效果并不比传统剪刀法好,仅在缩短手术时间和减少出血量方面有优势。
袖套式包皮环切术根据阴茎包皮的解剖学特点设计手术方式,于阴茎浅筋膜外和皮肤间分离。仅切除皮肤,不损伤阴茎皮下浅层血管及淋巴网结构,术后切口出血、血肿形成极少;该术式因保留了阴茎肉膜的完整性,不会引起皮肤与白膜的纤维性粘连,保持良好的皮肤滑动性,有助于性生活的完美;由于此术式仅切除皮肤,保留肉膜,术后阴茎均有不同程度的增粗。
术前的划线设计切口,避免了术中盲目的切除,切除长度把握好,术后皮肤的切缘整齐,保留了阴茎原有的美观。同时因双侧阴茎皮肤等长,不会出现勃起时阴茎向一侧弯曲;对于系带过短者,先行系带延长术再切行内板环切,内板切除范围准确,不会出现内板过短情况,且可矫正原有系带过短引起的阴茎头下弯问题;术中出血极少,仅需点状电凝止血,避免因结扎血管留下大小不一的线结,术后不会产生阴茎的异物反应、痛性结节、痛性勃起或性生活不适感;本术式采用可吸收线连续锁边缝合,缝合边距0.5-0.8mm,仅有两个线结,对切口刺激小,瘢痕形成少,切缘整齐美观。缝合边距小,术后缝线可通过切割皮缘自动脱落或部分吸收后自动脱落拆线。免除了拆线时的痛苦。
本术式内外板分别进行环形切开,且保留了完整肉膜组织,手术需精细操作,故包皮切除时间较传统术式长。但本术式采用电刀剥离,层次清晰,术中出血极少,无需过多时间止血,无需靠缝合止血,故可行连续锁边缝合,仅两次打结、剪线,大大节省了手术时间。随着手术熟练程度的提高,手术时间也大大缩短,我们做此手术由开始麻醉到包扎完毕平均25分钟。
强烈建议查用袖套式包皮环切术.如有疑问可联系我,如想让我给你手术,请提前打主页上电话给我约时间。
中山大学附属东华医院是东莞市正规大医院,正规治疗,正规收费。决无不合理收费。手术所有相关费用根据具体术式不同在2000-4000元。
如要找我就诊或手术,请从我网站预约,只有直接和我联系,才是我亲自为您诊治和手术。 东莞市东城东路1号,中山大学附属东华医院(东莞东华医院) 泌尿外科姜华龙医生。
姜华龙医生,副主任医师,泌尿外科科副主任,东莞东华医院总院(东莞市东城区)。
固定门诊:每周二下午名医门诊(众合楼四楼)。每周三下午、周四全天专家门诊(门诊三楼)。周日不固定专家门诊:在东莞东华医院和东莞松山湖东华医院交替坐诊(松山湖周日门诊可在官微预约总院周日门诊暂不能预约)
专业特长
擅长诊治泌尿外科、男科各种常见病和疑难病。
尤其精通:
1. 腹腔镜技术:后腹腔镜肾、肾上腺、输尿管微创手术,
2. 单孔腹腔镜技术:
①经脐单孔腹腔镜技术:鞘状突高位结扎术、高位隐睾下降固术、精索静脉高位结扎术
②经腰单孔腹腔镜技术:肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶术、肾盂输尿管成形术、输尿管狭窄成形术、无功能肾切除术、输尿管切开取石术。
3. 经尿道激光、等离子切除术技术:经尿道前列腺增生、膀胱肿瘤激光(剜)切除;
4. 经自然腔道(尿道)技术: 经尿道肾结石、输尿管结石、膀胱结石微创取石;
5. 彩超引导下经皮肾镜技术:经皮肾镜肾、输尿管上段结石碎石取石术,对联合经皮肾镜、输尿管软镜治疗复杂肾结石有深入的研究;
6. 显微镜技术:显微镜精索静脉高位结扎术、精索内静脉-腹壁下静脉分流术、输精管吻合术等。
从医经历
从事泌尿外科临床、教学、科研工作15年。
学术科研
以第一作者或通讯作者在国外、国内医学期刊发表SCI、核心期刊、普刊论文8篇;以主要成员(前三)参于东莞市社会科技发展重点项目1项、一般项目2项;以第一发明人获受权专利5项。
社会任职
东莞市医学会泌尿外科分会委员、广东省医学会男科学分会青年男科委员、广东省健康管理学会男性健康分会委员、广东省尿道疾病学分会委员
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发表于:2010-05-23