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先天性白内障

先天性白内障应该什么时候植入晶体?

发表者:蒋晶晶 4170人已读

由于先天性白内障术后缺少晶体,宝宝眼球处于高度远视状态,因此需要尽早进行光学矫正,这样视网膜才能得到清晰的物象刺激,宝宝的视觉系统才能象正常同龄儿一样得到发育。到底是术中一期植入一枚晶体,还是等宝宝大一点,二期植入一枚晶体?什么时候植入一枚晶体是合适的呢?首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶

2010年美国“婴儿无晶体眼治疗研究”组对114例小于7个月的单眼先天性白内障患儿,开展为期一年的对照研究结果表明,一期植入晶体与术后通过接触镜矫正的患儿相比,视力没有显著的差异;可是一期植入晶体的患儿由于晶体带来的并发症,需要手术切除瞳孔区的增殖膜或者后发障,因此再次手术率明显要比接触镜矫正的患儿要高。所以美国专家建议,对于6个月以下的患儿,一期植入晶体一定要慎重。

美国小儿眼科及斜视专科协会在2001年曾经推荐植入晶体的时间,单眼白内障患儿是(1.4±1.4)岁,双眼白内障患儿是(2.2±2.2)岁。目前在我国,白内障专家普遍达成的共识是,1岁以内发现白内障的患儿,为保证视觉系统正常发育,发现晶体混浊则尽早进行白内障摘除手术,术后通过戴镜矫正视力,待2岁以后二期植入人工晶体;而2岁以上发现白内障的患儿,可以在白内障摘除的同时一期植入人工晶体。

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发表于:2013-10-30 22:15

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