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姜亮 三甲
姜亮 主任医师
北医三院 骨科

到底是脊柱骨髓瘤,还是浆细胞瘤?一定要手术吗?

2009年发表,2018.7更新。阅读量6740。 内容导读:1.为什么有那么多的浆细胞瘤、骨髓瘤?2.到底是骨肿瘤,还是血液病?3.浆细胞瘤、骨髓瘤有什么区别?能活多久?4.怎么诊断?有哪些不舒服?5.骨髓瘤一定要手术吗?6.浆细胞瘤是放疗好,还是手术好?7.典型病例 简要回答:是脊柱肿瘤的常见病(排名第一)。骨科、血液科医生需要通力协作。这两个病很不一样。2/3患者一开始就是脊柱破坏、甚至脊髓受压,出现疼痛、无力,先到骨科首诊。骨髓瘤对放疗和化疗均敏感,仅5%的患者需外科干预。浆细胞瘤首选放疗。 典型病例:48岁,男性,胸背痛6个月,时好时坏,突发下肢无力、麻木2星期。检查发现胸椎压缩骨折(红色箭头)。PET-CT全身检查发现多发病灶(两个红色箭头)。行减压+内固定术,解除了脊髓压迫,脊柱骨折风险消除。患者一个月后进行后续的血液科治疗。…… 骨髓瘤也称浆细胞瘤(myeloma),属血液内科疾病,首选化疗,辅助放疗。 其特点是单克隆浆细胞异常增生,发病率为0.4~5/100,000。部分学者认为它是原发骨肿瘤,…… 1简介…… 2诊断…… 3治疗……......
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