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姜亮 三甲
姜亮 主任医师
北医三院 骨科

脊髓型颈椎病 70岁 颈后路 下肢麻木无力 后路单开门

男性 70岁 下肢麻木无力28年。3个月来加重,只能行走300米,伴双手指尖麻木。

行CT和磁共振检查,诊断为:脊髓型颈椎病(发育性+退变性的颈椎管狭窄、脊髓变性)北京大学第三医院骨科姜亮

MRI 下图右侧 脊髓(灰色长条)多节段受压,脑脊液(白色)不通畅,脊髓信号改变(北医三院原创,请勿复制)

 

颈椎后路 单开门椎管扩大成形术(保留肌肉韧带复合体)

手术出血量 200ml,手术时间 87分钟。术后下肢力量和灵活性明显改善。术后第二天下地活动,术后4天出院。 (北医三院原创,请勿复制)一般住院共5-6天。伤口愈合2星期,肌肉愈合1个月,骨质愈合3个月。神经功能恢复12个月。花费3万元。

肌肉愈合之前,需要适当的围领保护2-4星期(因人而异),主要目的是纠正姿势(挺胸抬头)、促进软组织愈合。1个月内颈部可以适当活动。一个月之后颈椎自由活动。3个月可以恢复正常锻炼(跑步、健身)。

建议康复科住院,康复医师指导下功能锻炼。北医三院康复科国内知名。一般住院紧张。一个疗程是住院3星期,费用1万元左右。

复查

1.MRI 术前 (左图) 脊髓(灰色长条)多节段受压,脑脊液(白色)不通畅,脊髓变细+信号改变

2.MRI 术后 (右图) 脊髓压迫解除,脑脊液通畅了,但脊髓较术前增粗,仍有信号改变(脊髓中的白点)(北医三院原创)

手术可以解除压迫,但是神经功能的恢复看患者自身的情况。例如这位患者,生病28年,没有尽早治疗,导致术后没有压迫了,脊髓仍旧变细+变性。术后一般症状能够改善、不再加重,但是恢复的慢、改善率较低。

2015年后改善手术技术,保留肌肉韧带复合体,减少肌肉损伤,减少了颈椎术后的疼痛。术后颈椎活动更为灵活自如。手术无需内固定(没有外来金属),住院+手术费用3万元左右。

术后注意事项:

1、终身注意事项:注意坐姿、勤活动、加强背肌锻炼。

2、术后起床前请佩戴好围领,共2-4星期,目的是保护颈部肌肉。

3、术后卧床时,无需佩戴围领,颈部可以活动。

4、2-4周之后,颈痛消失,无需佩戴围领,颈部可以自由活动。

请点击链接:了解更多科普知识:

1、腰肌劳损 颈椎病 早期腰椎间盘突出“不用治...

2、严重性颈椎病,面临瘫痪危险,是否适合手术

3、北医三院 及 本部与第二分部(北方医院分部) 交通指南 (转载) 

4、北医三院 布局 2012新门诊楼

5、北医三院 脊柱组 住院流程、费用、住院时间2016

6、脊柱病变与脊柱肿瘤的诊断与治疗进展

考虑手术的患者,您可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4008-900-120(周一至周六20:00-22:00),具体操作方式工作人员会告诉你。

点击这里查看我的门诊时间

 详解颈椎后路手术的术前术后注意事项(北医三院姜亮的个人经验,请注意不同医生的习惯不一样)

一、颈椎后路的适应证:≥3个节段的颈椎间盘突出,尤其适用于连续型后纵韧带骨化、黄韧带肥厚严重者。

二、手术的风险与效益:

1、效益:(1)避免外伤导致的瘫痪;(2)目前症状改善率,平均60%,恢复时间12个月。

2、风险:(1)千分之一的可能性术后瘫痪;(2)百分之一的可能性,术后伤口感染、伤口不愈合;(3)10%的可能性,术后几年需要第二次手术(颈前路)。

三、术前准备:

1、全身疾患的检查与处理。糖尿病、高血压需要控制到正常水平;脑出血、脑梗塞等心血管疾患需要6个月之内没有新的发作;颈动脉血栓、高血脂等请神经内科、血管介入科治疗。(北医三院姜亮医生原创,转载请标明出处)

详情请看相关链接:[术前准备]76岁 咨询手术风险年龄太大术前检查

2.戒烟:吸烟还可以刺激呼吸道产生很多分泌物,导致术后痰多、多咳嗽,容易诱发呼吸道感染甚至肺炎、呼吸道梗阻。尼古丁导致骨质愈合延缓。必须提前1-2周戒烟,才能接受手术。

详情请看相关链接 [术前准备脊柱手术需要戒烟、戒酒吗?

3.选配围领:颈椎手术以后,可能需要佩戴费城围领。围领的大小是否合适是以高度来确定的,即颈椎中立位(正常直立位)时,围领或者颈托的上缘接触下颌、下缘接触胸骨,戴上后颈部不能进行屈颈(低头)动作为宜(图1)--也就是昂首挺胸(图2),如果还有缝隙,请使用毛巾填充。

      7c15193a313fea7f0acc706ea817a94d.jpg图1               48beaf9d29eb0663a45346153063f4d0.gif.jpeg 图2        

4.枕头。荞麦皮的即可。如示意图。简单说侧面看也是“直的”(图3)。侧卧位时,头颈胸也是“直的”(图4),也就是侧卧位时应当保持枕头与肩同高,枕头过高或者过低都可以因为颈部扭曲引发强烈不适感甚至疼痛。

 8036d543105094c6944f086e29ddf882.jpg 图3        屏幕快照 2017-02-24 20.52.56.png 图4

5.   侧身起卧动作:术后侧身起卧,可以使颈椎受到保护(图5)。避免在仰卧位姿势下直接起卧(北医三院原创)。

屏幕快照 2017-02-24 20.57.00.png

6. 术前第一天下午护士会准备:备皮(理发),晚上8点之后灌肠(避免全身麻醉后排便)。当天晚上洗澡,伤口局部皮肤需要清洗干净。晚上如果失眠,请到护士站申请舒乐安定(休息不好,第二天高血压会导致手术风险增大)。第二天早晨插尿管。一般第一台手术早晨7:30开始进手术室准备,8:30左右开始消毒(北医三院姜亮医生原创)。

请点击下面链接,了解更多科普知识:

A、脊柱手术:

1严重性颈椎病,面临瘫痪危险,是否适合手术...

2腰椎间盘突出的保守治疗

3腰椎滑脱需要治疗吗?

B、手术注意事项:

 4、外地患者--手术住院费的报销

C、门诊指南

9、北医三院 布局 2012新门诊楼

10、北医三院 本部及第二住院部 (北方医院分部) 交通指南 (在第二住院部,安排住院较快,在本部住院较慢)

四.颈椎病术后注意事项

1.体位: 全麻术后需要卧床6小时,每两个小时至少翻身一次,避免皮肤压疮。卧床时可以左右转头,轻柔一些就行。

2.饮食。手术后4-6小时(彻底清醒后,避免误吸)就可以喝水、果汁等。如果没有不适感觉,就可以逐渐喝粥、吃饭。

3.呼吸。如果感觉喉咙里有痰,则应当尽量用力咳出。每小时深呼吸5次。

4.引流管。避免压、折,确保通畅。从手术室回到病房后将有一根(有时多根)伤口负压引流管,目的是将伤口内的陈旧积血引出。如果引流球因为积存了较多的陈旧积血或者气体而几乎完全膨起,请及时呼叫护士进行处理。一般术后第3、4天或者引流量<30-50ml,可以拔出引流管。

5.下床。术后6小时以后,至少第一天建议下地。第一次坐5分钟,卧床休息一会儿,第二次起来、站立5分钟,第三次床边走一走,第四次试着上卫生间。简单来说,活动量是循序渐进、量力而行。卧床并发症是肺炎与静脉血栓。

6.镇痛:颈后路术后,疼痛希望控制得当。一般是多种方式的综合使用。手术当天使用杜冷丁。每隔六小时,可以注射一次。之后使用口服奥施康定康定,辅以泰勒宁、扶他林或芬必得。总的来说是把疼痛控制在比较轻微的水平,能够正常活动。躺在床上不动的时候疼痛是0-1分,下床或坐起的时候疼痛2-3分。疼痛评分方法:0分是一点儿也不疼,完全正常;10分是疼得天昏地暗死去活来。

民间讹传:使用了止疼药,人就傻了,这属于无稽之谈。关公当年不使用止疼药,是因为止疼药还过关,现在没问题,无需要做手术“冒充关公”(北医三院姜亮原创)。一般术后3天疼痛程度减轻,止痛药逐渐减少,2星期就无需使用了。

7. 围领。术后卧床期间不需要佩戴围领。准备下地就佩戴好围领,躺下后摘除。术后佩戴围领2星期(目的是:纠正姿势、保护软组织)。术后3个月之内出远门、乘车时需要佩戴围领,保护颈椎,以防万一。佩戴时间过长,容易导致肌肉萎缩、颈部僵硬。无需佩戴围领后,颈部可以自由活动,低头、仰头、左右转头、歪头等动作都不受限制。医生害怕患者过度依赖围领,反而导致肌肉僵硬、萎缩。

7. 出院。一般是术后第3-4天左右。

五.颈椎病手术后恢复过程中常见的一些问题

1.术后颈背部疼痛,坐起明显(重力因素)。希望疼痛控制在:卧床时0-1分,起床后1-2分(VAS评分,0分完全无痛,10分死去活来)。无需畏惧止痛药,使用1星期,止痛药剂量明显下降,1个月伤口愈合后,疼痛消失。

2.有时在术后2-7天时出现一侧三角肌无力,表现为上臂抬臂困难,医学上称为“颈5神经根麻痹”,这个现象是由于原来非常狭窄的颈椎椎管扩大以后,脊髓获得减压的同时还移向后方,在这一过程中神经根会受到一定的牵拉。手术后2-3天,伤口内正常的水肿反应达到最高峰,有时就表现为短暂时期的神经根麻痹。经过治疗和休养,一般3-6个月以后就会恢复正常。少数患者会留下后遗症。

3.颈椎术后平均改善60-70%,且可能在术后一年内经历一些的症状起伏。表现为术后神经功能(四肢麻木、无力)明显改善,但是经过一段时间后又会出现症状的反复(麻木、无力加重)。这是颈椎术后的常见情况,与天气、劳累、感冒。经过持续的药物治疗和休养,就会继续恢复。(北医三院姜亮医生原创)

也有一些患者术后短时间内四肢麻木、无力好象没有变化,请您不要着急,只要积极配合医生认真进行康复锻炼,坚持服用药物,一般经过一段时间以后就会逐渐好转。 

4.颈部开始活动:一般情况下,去除围领后就可以开始颈部活动的锻炼。练习颈部活动时应该遵循循序渐进的原则,练习颈部前屈、后伸、左右旋转活动。动作要缓慢、到位,即尽可能做到最大幅度,一般每天锻炼2-4组,每组5-10次即可,不宜过多。

5.项背肌锻炼:其重要性与颈部活动锻炼同样重要,因为肌肉组织是颈椎的支撑和活动的动力,肌肉力量不足,就难以完成颈椎的支撑和活动,就会产生颈痛、僵硬等问题。

相关链接:锻炼颈背肌的方法:小燕飞 或 蛙泳

6.神经功能锻炼:颈椎病手术后的神经功能锻炼对于四肢力量和灵活性的恢复非常重要,尤其是术前四肢无力患者。一般建议康复科锻炼。

7.术后复查:您出院时我们会为您安排好复查的时间,一般是术后3个月、6个月、12个月、24个月。请您按照预约的时间前来医院复查。

相关链接:脊柱组复查的门诊--术后复查:颈椎病、腰椎、胸椎的患者..

六.出院指导

1、坐车:多数外地患者建议做火车的卧铺,或者轿车的副驾驶位置大致放到45度,偶有叫急救车的--北京是999/120(进站台送站),外地的也行。飞机缺点:候机、安检时间长。

2、用药:根据医嘱服药(根痛平、弥可保)。

3、术后2周可淋浴,伤口处一月后可用浴液清洗。

七.颈椎病的预防

骨质愈合一般3个月,之后量力而行(例如跑步、跳舞、旅游、登山)(北医三院原创,转载请标明出处)

因为颈椎病的病因是久坐、姿势不佳,术后最为忌讳的就是久坐、长时间低头,因此我们鼓励术后多活动。注意改善坐姿、勤活动、加强背肌锻炼(例如蛙泳)

《脊柱手术患者看病的3个经验~一个颈后路患者的就诊经历》

找专家 比三家 用网络

(https://blog.sina.com.cn/s/blog_4d4085630102e42e.html)

转载:作者:坐看青苔的BLOG:生老病死之六--这弯绕得有点大 (发表于2013年)

人生的曲折经历如同一所学校能够教人以新的知识但如果是在攸关健康甚至生命的重要时刻做出无法挽回的错误选择则会让人追悔莫及之所以不嫌琐碎地写下这篇博文正是希望用自己走过的弯路以及无可挽回的教训让遇到类似问题的朋友提高对那些不厚道医生误导病人的警惕再不要重蹈这样人财两伤的覆辙
弟弟终于在北医三院骨科顺利进行了第二次颈椎手术如今虽不足月他的颈椎尚需调养数月但颈后十多公分长的刀口已经愈合尤其是原来麻木无力不时失控的下肢功能大有好转已可以不用拐杖带着护颈(术后需要佩戴一段时间以保护尚在恢复中的颈椎)在房间里行走蹲下和站起这是我和家人在他第一次颈椎手术失败后曾一度纠结于是否再做二次手术并最终决定后得到的比较理想效果
同时令我感慨和惊异的是第二次手术的过程以及最后出院结算的费用他这次做的“颈后路C-单开门椎管扩大成形术”据骨科大夫讲属于中型手术日住院当日即开始各种术前检查天一早手术日出院前后天(据说这里一般腰颈椎手术从住院检查手术到出院在一周左右)出院结算的费用共计一万多元;通过走医保手续最后自费部分多元即使加上天请护工帮助照料所用的元及元的伙食费(该院为病人提供的营养配餐每日餐共元)个人共付费多元这与此前在另一家医院住院一个多月各种花费万多元术后一年多病人拄着拐杖还走路吃力的结果真有太大差别
花钱还在其次关键是从作为外行的我们这些家属来看两家医院对他这种病人的手术方案及效果完全不同
一年多前弟弟偶尔下肢不听使唤的症状突然加重尤其是右腿一度几乎失去知觉当时我和先生正在台北而八旬老母因照料瘫痪卧床的父亲已不堪重负便把她送到住处附近的一家医院

弟弟的病情拍片诊断的主要情况为:颈椎-骨质增生颈椎退行性改变C-C-椎间隙狭窄伴椎间盘轻度膨出
据母亲讲:当时这家医院外科的负责人对她分外热情说我们可以请某医院著名神经外科的专家来会诊并主刀手术母亲按其指点带着弟弟到那家以颅脑手术见长的医院元挂了那位专家的门诊号专家如此这般把他的手术方案宣讲了一番曾是神经内科医生的母亲听后亦认为“很有道理”我在台北与她通话时她说大夫讲的大意是:手术因其部位虽有风险但如果成功效果乐观
考虑到手术的风险和为减轻母亲的负担我于月初提前由台返京
到京时弟弟已住进医院正在做术前的各种检查准备做了颈前入路颈-椎间盘切除人工椎间盘置换钢板内固定手术这次手术前我们被告知除住院及手术的各项费用外那个外请专家需给红包元(主刀两助手各元)且没有单据

弟弟早年辞职后缴纳了社保要求最低限度年的“三险”后为了便于再就业将关系转至街道这次住院才知道他这种情况要到岁以后才能享受医保因此第一次手术完全自费手术后在街道居委会工作人员的热心帮助下他又补办了对“”的优惠医保每月只需交纳一百多元
弟弟首次手术后被告知十分顺利并于日出院当时腿部功能稍有改善但仍然无力需拄杖行走他出院时拍片诊断为:颈椎C术后C-椎间盘突出颈椎管狭窄;颈椎C-脊髓异常信号基本同前据母亲讲:当她看到拍片诊断报告上写的“脊髓异常信号基本同前”的结论心里凉了半截
出院时医生让半年后复查但他的情况一直没有明显改观站立行走离不开拐杖上下楼更加费力并经常手脚肿胀他打电话咨询那位给他做手术的专家告之再挂元的号找他
有朋友建议手术效果不佳应找原来的大夫他要对此负责但我不敢再重蹈覆辙我想作为外行的病人及家属难以判断医生治疗方案的优劣与否若是医生原来的方案就有问题岂非错上加错?
去年夏天
通过熟人帮助我们曾先去过京城另一家骨科专门医院医生看片子后说他是手术减压不彻底需从后背再次开刀做椎管扩张手术并当即开了住院单我按要求将住院单交给了护士站被告知回家等待
在来往于此院就诊及等待住院通知期间曾听到病人家属及内部人讲到:需一路塞钱等负面信息后来帮助联系住院的人向我转达了护士站负责人的话:如果答应自费手术可以马上住院理由是如走医保限额万元的钱不够用手续上也很麻烦我打电话向西城区社保科咨询答复说:万元只是门诊限额;如果住院手术限额为万元当病人正在遭遇困顿之时竟然还要面临“白衣天使”的趁火打劫真是既愤怒又无耐这里不仅碍于介绍人的“人情”且不知哪天还有可能“犯”在他们的手下只好不了了之

有热心的朋友建议:对疑难病症尤其外科手术应多看几家医院听听不同大夫的意见以帮助正确决断弟弟的手术已经失败一次我们也不得不格外慎重于是我们又选择了也以骨科擅长的北医三院去年夏天我凌晨点便去排队点半开始挂号后如同“打仗”般紧张(需提前做好“功课”了解各位专家的专长排到时果断点名一个不成还有后备选择否则在你犹豫或询问的片刻就会错过时机)总算挂上骨科一位主任医师的号他看了弟弟出院时拍的CT片子说:颈椎手术后一年之中会有反复让我们等到年底如果依然不好再找他做椎管扩张手术于是我们回家继续等待
转眼术后一年弟弟依旧举步艰难而怎样去找这位大夫就诊住院却是难题按北京现在的规定可电话预约专家号但不能点名而从网上预约挂号并非所有的大夫都已开通夏天看过的那位大夫虽有网上预约的设置但我从“好大夫”网上提交申请后被拒绝(由网上信息看那位老大夫与病人并无网上交流估计挂号申请由“助手”处理)而如果再去排队挂号当时正是寒冬腊月即使敢在夜晚露天排队数小时也不能保证就挂上所需的专家号无奈中也曾打算实在无路可走只好多花钱找“票贩子”

在是否再做第二次手术以及如何找到令人信赖大夫的纠结和为难中我通过“好大夫”网较仔细地浏览了北医三院骨科大夫的相关信息我以为值得重视的信息有两个方面:一是每个专家的从医经历及其擅长侧重病症;二是病人及家属的看病经验及具体评价从网络看该科侧重治疗颈椎病的专家中位没有设置网上挂号;第位是我们夏天曾挂上号的那位虽可预约但被拒绝而名在第四的副主任医师姜亮颇得病人及家属好评他能在网上预约挂号加号亦对患者的留言咨询及时认真解答但由此途径就医的矛盾是对中年医生经验的担心毕竟从病人的角度都希望能够得到最有经验大夫的诊治和手术所以当时去挂姜大夫的加号既有看到网上好评后得来的信赖亦有挂不上其他大夫号的无奈
元旦前的一个下午我们第一次按照与姜大夫在网上约的时间挂了他的加号此后又连续约诊了两次印象极佳说实话多年来无论自己还是陪家人就医像这样耐心热情对待病人的医生为数不多只要是你能想到或提出的问题都会得到他耐心的解答你不明白之处他还画图说明对手术效果及有几分把握亦介绍得十分客观(当时介绍说:这种手术难度不算大但对于病人脊髓受损的程度及术后能恢复到什么程度难以判断)当看到我们最终下决心再次手术时(弟弟不想这样窝囊地活着愿意再冒次风险)他因即将外出停诊一段时间为了病人能够尽早手术以利于被压迫脊髓功能的恢复他又主动把病人介绍给了外科的刘忠军主任凭借姜大夫的介绍我们顺利地预约了刘主任的专家号日就诊后当即开了住院单在历经各种周折及纠结后得到这样的初步结果令我十分感慨:原来觉得很难办的事情得来竟是如此简单
等待了一个多月仍未接到住院通知我们有些着急给护士站打电话催问告知此事全由大夫安排又上该院骨科的网络查询有刘主任日至日停诊的通知我想离他停诊已不足术前还要先做各项检查搞不好住院及手术要拖到月下旬他复诊以后了先生建议我再向姜大夫求助我开始认为他此前已介绍了转诊现又停诊在外可能难再提供帮助后抱着试试看的心情又上他的网页咨询见他写有告知:因在外上网不便难以及时回复请予见谅谁想次日再看他竟于凌晨已回复告诉了负责安排床位大夫的联系电话我打了两次这个电话后日接到了住院通知当时我还很诧异:离刘主任停诊还有两天难道要检查等候到日以后手术?

日一早我送弟弟到新建的住院大楼这一层是该院骨科脊柱组和腰椎组的病房;层是颈椎组点刚过便看到高个儿头风度翩翩的刘主任带着众多大夫挨个儿查房当天上午弟弟便开始做各种术前化验检查等候中听到一些患者及家属的议论(未经核实仅供参考):一是这里的病床周转很快一般住院手术时间在一周左右不少是头天检查次日手术;二是这里的大夫不收“红包”(网上对该科的一些大夫亦有类似表扬)有的大夫推脱时讲:你要是让我收钱就是砸我的饭碗相反有的则讲到另一家专科医院病人住院手术不管是否输血都要花数千元买血而此处是根据实际需要后来的情况确实如此大夫虽提前和家属打了招呼说因缺血如病人需要输血让家属做好献血准备但实际没有
次日接到让家属签字的通知术前的准备工作皆由助手进行日上午由刘主任主刀手术点弟弟被推回病房下午刘主任前来查房告知手术顺利弟弟颈部几节狭窄的椎管都通过手术得到改善此时弟弟已感觉手脚的功能及知觉开始明显恢复据说刘主任是全国人大代表日将去参加会议
术前担任助手的大夫为弟弟做检查时我曾问过:前次手术效果不佳是否与手术方案有关?这位大夫说:我们现在对椎间盘问题一般采取“切骨头”而不用换椎间盘的办法(大意如此)我便又问刘主任:依病人的情况是否只做这次手术就可以解决问题?他很含蓄地回答:我们的理念不同依我的理解如果一开始就来这里弟弟只需这次的手术就可能解决了主要问题他的颈椎第-椎间盘便可以不用切除进行人工椎间盘置换如真是如此等于是病人白白花钱受罪换了个人造“零件”您说:这个弯子绕得大不大冤不冤?

其实这个医院本是先生的伤心之地当年他的哥哥便是在某个急于积累换肾手术病例大夫的片面蛊惑下忽略了手术后的风险和防范而不幸早逝(见本博“生老病死之二慎防过度治疗”)
人遭疾病本已不幸如果再遇到把手术作为增加自己 “资本”甚至是“生意”而只知一味误导病人的大夫则更是雪上加霜甚至无异于谋财害命
绕了这么大一个弯子我得出了几点教训供朋友们参考:一是对比较复杂严重的疾病诊治要尽量找专科医院他们毕竟专业病例较多各种信息及经验相对丰富方法及手段更为先进二是要警惕那些一味宣传手术必要性及乐观前景的外科大夫对手术等重要治疗方案慎重决断笨办法是不妨多跑几家医院听听不同医院不同科室大夫的意见(如内外科中西医往往见解理念不同)三是可以充分利用网络信息资源弟弟第二次就医及手术的相对顺利在很大程度上要归功于网络它不仅让我获得了不少专业知识也让我认识相遇了姜亮刘忠军这样的好大夫并因此获益匪浅他们是真正的白衣天使在此向他们致以崇高的敬意

1.考虑手术的患者,您可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4008-900-120(周一至周六09:00-19:00),具体操作方式工作人员会告诉你。

2.找姜亮主任就诊指南(脊柱肿瘤、颈椎病、腰椎滑脱、骨折)...

3.点击这里查看我的门诊时间 

4.专业书籍链接:北医三院脊柱肿瘤论著与译著

1.脊柱肿瘤患者一般会特别照顾,优先安排住院 点击门诊加号https://zixun.haodf.com/ask.php?from=space&host_user_id=1031305&case_title=

2.如果还有其他问题,可以进入好大夫在线的“脊柱肿瘤团队咨询”,咨询北医三院的脊柱肿瘤专家团队(400元)。点击链接https://m.haodf.com/doctorteam/4603159977.htm?weixinType=patient&from=singlemessage

3.目前脊柱肿瘤住院患者可以申请每月一次的专家联合会诊(600元,自费,仅限于住院患者)

请点击链接,了解更多科普知识:

一、脊柱肿瘤门诊注意 链接

1、脊柱肿瘤的诊断与治疗进展

2、脊柱转移瘤的诊断与治疗进展

3、门诊脊柱占位病变的穿刺注意事项

4、脊柱肿瘤的病理诊断 困难重重 有时需要会诊

5.专业书籍  链接北医三院脊柱肿瘤 论著与译著

二、各种肿瘤简介 链接

1、脊柱骨巨细胞瘤这么大,累及3节骨头,能直接手术切除吗?

2、肺癌转移脊柱怎么办?放疗行吗?手术有用吗?用骨水泥吗?...

3、甲状腺癌还能转移到骨头?脊柱转移还能彻底切除?还能活多...

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6、脊柱嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗 朗格汉斯增殖症 用手术吗?...

7、脊柱动脉瘤样骨囊肿,需要大手术吗?还能微创?16岁女孩

8、微创治疗脊柱肿瘤射频治疗骨样骨瘤

9、乳腺癌脊柱转移的治疗

10、脊柱血管瘤要不要处理?

11、前列腺癌脊柱转移的治疗

12、脊柱脊索瘤诊断治疗新进展

三、脊柱其他疾患 链接

1、颈椎病 腰肌劳损 胸背痛 腰椎间盘突出“不用治疗”?

2、脊髓型颈椎病 70岁 颈后路 下肢麻木无力 后路单开门

3、颈椎病脊髓型 颈前路 四肢麻木无力2月 内固定+植骨融合

4、脊柱手术:做不做?谁来定?

5、腰椎间盘突出的保守治疗

6、腰椎滑脱需要治疗吗?(峡部裂、退变性)

7、锻炼颈、胸、腰背肌的方法:小燕飞 或 蛙泳

8、 老人轻微外伤,胸椎腰椎就骨折了?一定要骨水泥吗?用手术...

四、门诊指南 链接

1、北医三院及北方医院分部交通指南(转载)

2、北医三院“微官网”,外地也可以微信预约挂号?如何停车

3、外地患者--手术住院费的报销、出院时间…

4、北医三院脊柱组的:住院手续手术费用住...

5、76岁老汉手术咨询,手术风险?年龄太大?术前准备

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7、北医三院 布局 2012新门诊楼

五、术后注意事项 链接

1、做完手术就能“一劳永逸”吗? --颈椎病、腰椎间盘突出

2、脊柱组复查的门诊--术后复查:颈椎病、腰椎、胸椎的患者

3、脊柱肿瘤术后门诊复查 2018

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姜亮
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