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蒋平 三甲
蒋平 副主任医师
安徽省中医院 生殖医学中心

备孕的朋友请注意!精液常规检查的细节

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现在很多备孕的朋友想做一下精液分析,评估自己的生育能力,在做精液常规前,这些小细节大家需要提前知道:

第一,禁欲时间。要想做一份比较规范的精液常规,禁欲时间有讲究,一般要求2-7天,若短于2天,对精子浓度及精液量影响比较大;若长于七天,精子在性腺中时间过长导致老化甚至死精,因而对精子活力、畸形率等的影响比较大。所以,打算做精液检查的朋友最好把握一下时间,以免让您白跑一趟。

第二,适当的沟通。如果确实有一些特殊情况的,比如最近同房过程中发现精液有血丝,颜色发红的,提示有血精,应告知医生。

第三,取精前的准备。用肥皂水或洗手液清洗双手及外阴,特别是包皮比较长的,以免对精液造成污染。

第四,取精的方式。尽可能采取SY取精,性生活中断法或者用避孕套取精都不是可靠的方法。前者,容易丢失精子浓度最高的初始部分,且容易让精液混入低PH的阴道分泌液及增加污染的可能;后者,是因为普通的乳胶避孕套含有损害精子活力的物质,若实在无法SY取精,可同医生沟通后,再使用专门为采集精液设计的无毒性避孕套。

第五,取精的难易程度。对于有些朋友,可能在医院的里气氛不好,比较紧张,甚者满头大汗的还是取不出来,或者平时就有点射精困难的,可以提前和医生沟通一下,这种情况下,如果住的离医院比较近的(1个小时之内能到),可以自备无菌的容器或从医院领取无菌容器,在家里取好带过来,保持20-37℃(夏秋季节室温即可,若为冬春季节,可密封好之后揣在怀中或内衣口袋);如果住的比较远的或外地的,可以在医院附近定个房间,在气氛舒缓的环境下,根据情况适时服用半片“伟哥”助力,在伴侣的帮助下取精。

第六,取精的完整度。取精时一定要注意把精液全部收集到取精杯中,特别是精液的初始部分,因为“第一股”所含的精子浓度最高。如果不小心溅到取精杯外,一定要告知医生及检验人员丢失的是哪一部分及丢失量,方便医生评估。

第七,等待报告时间。临床中,经常有些朋友半个小时左右就过来问报告好了没,不太明白为什么要等1小时或者更长时间。实际上,精液取出后需在恒温箱内等待液化,一般为30-60分钟,如果液化不好,可能等待的时间更长一些,或者有些实验室是分批次出结果的,所以大家可以出去溜达一圈或看看电影,安心等待。如果实在有急事,可以让医生替您保管结果,取完精后下次再来就诊。


本文系 安徽中医药大学第一附属医院 生殖医学中心 生殖医学专业在读研究生 周波 撰写,硕士生导师蒋平审阅发布,未经授权,请勿转载。


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