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简光富 三甲
简光富 主任医师
抚州市第一人民医院 肝病科

乙肝大三阳、小三阳血脂高 肝功能异常怎么治疗

大多数乙肝小三阳患者并不会出现肝功能异常的情况,但也有想当部分的小三阳患者出现了肝功能异常。于是,很多人就会问小三阳肝功能异常需要治疗吗?答案是肯定的。引起乙肝小三阳肝功能异常的原因很多,需要先找出原因才能对症治疗。
   具体来说,引起小三阳肝功能异常的原因,比如乙肝病毒变异、合并感染丙肝/丁肝感染、伴发自身免疫性肝炎、饮酒或 服用一些影响肝功能的药物等。可以说除了饮酒和药物引起的暂时性轻微肝功能异常不需要治疗外,其他病因引起的小三阳肝功能异常都是需要治疗,如血脂、血糖降至正常后,肝功能仍异常,如果HBV-DNA(+)可考虑抗乙肝病毒治疗。抚州市第一人民医院肝病科简光富
    经过多年的研究证明,乙肝小三阳的肝纤维化、肝硬化以及肝癌的发生率都高于乙肝大三阳患者。与大三阳患者相比,小三阳患者群体年龄偏大(平均大 10岁),事实上,小三阳多数是由大三阳转变而来,肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重,大约有40%的乙肝小三阳患者可能会出现肝硬化,这是多次肝损害累 积的结果。转氨酶高,病毒活跃的活动性小三阳是需要积极治疗的,尤其是出现病毒变异的乙肝小三阳更应该积极进行治疗。否则,很可能在若干年后进展为肝硬化
    当出现下面情况时,应咨询专科医生采取一定的治疗措施:
   1、肝功能反复波动,转氨酶升高超过2倍正常值;或转氨酶升高不到2倍正常值但持续时间在2个月以上、血清胆红素升高、白蛋白降低等。
  2、检测乙肝病毒DNA阳性(一般在100,000拷贝/ml以上);
  3、转氨酶正常但肝脏穿刺组织学检查发现肝细胞损害达到一定程度者
;
  4、有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

    治疗肝功能异常的小三阳的原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化形成、控制并治愈伴发疾病;目标是:恢复肝功能,免除肝功能持续损害,避免肝硬化的发生。
    乙肝小三阳是一个复杂的疾病,而高血脂也会引起很多严重的并发症,那么乙肝小三阳患者伴有血脂高有哪些危害?肝病专家表示,乙肝小三阳患者伴有血脂高绝不是一个好的事情,抛去乙肝小三阳本身病情不说,高血脂引起的冠心病,高血压就会对患者生命造成威胁。因此,当乙肝小三阳患者伴有血脂高时,一定要积极到正规医院接受乙肝小三阳治疗。
    乙肝小三阳患者伴有血脂高有哪些危害?乙肝小三阳血脂高会导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病,其次乙肝小三阳高血脂症是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。 
    如果乙肝小三阳患者血脂高到一定程度会导致脂肪肝、肝硬化、失明、高尿酸血症,甚至肝癌等疾病,所以,乙肝小三阳患者伴有血脂高的危害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的,因此对于肝脏受损的乙肝小三阳来说,十分容易引起病变,导致病情恶化,危害生命。

    知道乙肝小三阳患者伴有血脂高有哪些危害后,肝病专家提醒血脂高的乙肝小三阳患者,当出现血脂高时,应当抓紧时间到正规医院积极治疗。

 

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简光富
简光富 主任医师
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